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患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。为明确诊断,该患者应行何种检查动态心电图
冠状动脉造影#
超声心动图
胸片
腹部超声
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患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。冠状动脉造影显示病变血管可能为左主干
左前降支
右冠状动脉或左回旋支#
左前降支或对角
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患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。该患者的诊断应考虑为变异型心绞痛#
急性前壁心肌梗死
前壁室壁瘤形成
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患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可
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患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。该患者的额面QRS心电轴属于左偏
右偏
无偏移#
极度左偏
重度右偏
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患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是正常人额面QRS心电轴可为0°～-30°#
正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+75°
正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+90°
正常人额
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心脏各部位的厚度不同,正常人心脏左心室壁最厚,右心室壁次之,心房壁最薄。左心室壁厚度大约是17～19mm
15～17mm
13～15mm
11～13mm
8～11mm#左心室壁厚度大约是8～11mm,右心室壁厚度约为左心室壁厚度的1／3。
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房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。正常房室结的传导特性仅能单向传导
多具有双向传导#
常有双径路传导
常有多径路传导
无递减传导
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高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短,但发生机制不同。高钙血症心电图QT间期缩短的原因为除极增快
动作电位2相时间不变,3相时间缩短
动作电位2相时间缩短,3相时间不变#
动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
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患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。对该患者最有诊断意义的检查是心肌酶学检查
超声心动图
运动负荷试验#
胸部X线检查
12导联同步心电图运动中出现血
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左后分支阻滞心电图表现为ST-T继发性改变
电轴右偏#
Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形#
QRS时限
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持续性房颤的特点持续时间>24／小时#
不能自行终止#
需应用药物或电复律转复#
可自行终止
不能恢复窦性心律
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室上速急性发作期非药物疗法包括压迫眼球法#
Valsalva动作#
诱导恶心#
潜水反射法#
颈动脉窦按摩#
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关于生理性起搏的描述,正确的是指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式#
频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏#
右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模
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关于起搏器不应期的描述,正确的是心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波#
心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目
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关于起搏器介导的心动过速的阐述,正确的是心动过速有突发突止的特点#
心动过速频率常为130次／分#
多见于VVI起搏器患者
常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发#
心动过速为折返机制#起搏器介导的心动过速通常发生在双
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关于永久起搏器的阐述,正确的是固率型起搏器易产生竞争性心律失常#
VVI起搏器属于非生理性起搏器#
AAIR起搏器具有频率应答功能#
VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能#
AAI起搏器易产生起搏器综合征固率型起搏器因无感
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关于AAI起搏器的阐述不正确的是不能保持房室同步#
电极导线通常放置在左心耳处#
具有生理性起搏功能
适用于心房静止者#
感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放#AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患
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长期预防致命性心律失常的方法包括安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD）#
口服胺碘酮#
口服地高辛
口服心律平
口服阿替洛尔#
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预激综合征合并房颤时宜选用洋地黄
安定
胺碘酮#
普罗帕酮#
钙通道阻滞剂
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心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律#
伴有严重血流动力学障碍的室速－心内膜心室起搏#
频发多源室性早搏成对出现或RonT－利多卡因静脉注射
窦性心动过缓伴室性
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正常房室结只具传导性
既有传导性又有自律性#
位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方#
血供通常来自右冠状动脉#
血供通常来自左冠状动脉
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房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为触发性房性心动过速
折返性房性心动过速#
逸搏性房性心动过速
自律性房性心动过速#
紊乱性房性心动过速#
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房颤伴心力衰竭与低血压时忌用普罗帕酮
洋地黄
胺碘酮
维拉帕米#
索他洛尔#
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心律失常常见症状表现为胸闷#
心悸#
恶心、呕吐
腹痛
头晕、黑矇#
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Ⅰ类抗心律失常药物有奎尼丁#
普罗帕酮#
维拉帕米
利多卡因#
美西律#
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心脏电复律的并发症有体循环栓塞#
心肌损伤#
低血压#
急性肺水肿#
诱发各种心律失常#
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心室颤动的症状体征不包括心音强弱不等#
意识丧失
脉搏触不到
血压测不到
大汗淋漓#
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P-R间期延长>0.21秒见于干扰#
交界性早搏
等频性干扰性房室脱节
房室结慢经路向前传导#
一度房室传导阻滞#
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下列符合阵发性室速临床特点的是突然发作,突然终止#
多见于器质性心脏病#
心律绝对规整
心电图可见心室夺获#
心电图可见房室分离#
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非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是触发活动#
折返
迷走神经张力增高
房室交界区组织自律性增高#
电解质紊乱
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关于心房扑动说法正确的是令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速#
房扑时心室率极不规则
房扑具有不稳定倾向#
房扑可发生于无器质性心脏病患者#
按摩颈动脉窦可终止心房扑动
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房室交界区性逸搏心电图表现为其后有代偿间歇
逆行P波可位于QRS波群之前、之后#
T波与QRS波群主波方向相反
提前出现的正常QRS波群
长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失#
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哪项心律失常可发生于正常健康人室性心动过速#
三度房室传导阻滞
房性早搏#
室性早搏#
阵发性室上性心动过速#室性心动过速偶可发生于无气质性心脏病者。
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预激综合征行电生理检查目的是确定旁路是否参与心动过速发作#
了解发作房颤或房扑时最高心室率#
评价药物、外科手术等的治疗效果#
确定诊断#
确定旁路位置与数目#
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以下何种情况的房性心动过速需紧急处理合并房室传导阻滞时
有休克征象#
有充血性心力衰竭征象#
由洋地黄中毒引起#
心室率达140次／分以上#
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房颤患者心室律变得规则可能是发生房室交界区性心动过速#
转变为房扑#
室性心动过速#
转变为房性心动过速#
恢复窦性心律#
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室上速伴差异性传导的诊断有易发生室内差异性传导#
P波与QRS波群相关#
每次心动过速均由期前发生的P波开始#
心室夺获
刺激迷走神经可减慢或终止心动过速#
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迷走神经兴奋时延长窦房结与周围组织不应期#
缩短窦房结与周围组织不应期
减慢房室结的传导#
抑制窦房结自律性与传导性#
加快房室结的传导
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紊乱性房性心动过速心电图表现除了P波全部能下传心室#
P波形态各异
心房率多在100～130次／分
心室率规则#
PR间期各不相同
