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使用12导联同步心电图机时,左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是降低了心电图波幅#
可使心电图波形反转#
降低了抗交流电干扰的能力
易产生基线漂移#
易引起ST段失真#12导联同步心电图机安装有右下肢反驱
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以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是存在房室分离,诊断为室性心动过速#
aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速#
aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速#
aVR导联主波
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下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是高血压／左心室肥厚#
主动脉瓣病变#
急性心肌梗死#
急性左心衰#
以上都不是上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常,心电图可表现为二尖瓣型P波,但并不
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QRS波群低电压见于下列哪些情况黏液性水肿#
限制型或浸润型心肌病#
慢性肺部疾病#
无力型的正常人
胸腔积液#无力型（瘦长型）的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。
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关于两点半综合征的论述,正确的是是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°#
在瘦长体型者易见#
心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置#
运动试验不能使T波恢复
口服钾盐可使T波恢复#两点半综合征是指
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关于过度换气性T波改变的论述,正确的是过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置#
约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变#
其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关#
服用阿托品可防止
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P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患心房梗死#
右心房负荷增加
房内阻滞#
急性左心衰#
二尖瓣狭窄#
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引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括右心室肥大#
右束支阻滞#
A型预激#
B型预激
正常变异#
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会引起QRs波群增宽的是室性异位心律#
室内差异性传导#
预激综合征#
早期复极
Ic类药物#
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室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为房室分离#
1:1室房逆传#
心室融合波#
部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离#
以上都不是
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支持室性心动过速的诊断#
aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断#
以上都不是心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝
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关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律#
对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗#
对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗#
鉴别诊断
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关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是常有尿毒症、横纹肌溶解等病史#
T波高尖#
QRS波群的S波明显增宽#
可见房室分离
血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常#
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患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分,2:1阻滞点为130次／分,可能的原因为存在房室传导阻滞#
迷走神经张力增高#
经房室结双径路的慢径路传导#
药物影响#
以上都不是房室结前传
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下列会对起搏器产生干扰的是外科手术γ电刀#
体外碎石冲击波#
X线检查
磁共振#
经胸除颤#除X线检查外,上述其余选项均可产生电磁干扰,影响起搏器的正常工作。
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关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是通常发生在植入双腔起搏器的患者#
存在有良好的室房逆向传导#
常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发#
节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频
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关于起搏器间期的描述,由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制#
心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT#
通常PVARP要小于VRP
总心房不应期等于AV间期+PVARP,等
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以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括起搏频率快慢不均#
感知功能不良或丧失#
起搏方式由DDD转变为VVI#
起搏方式由DDD转变为AAI
磁铁频率下降#起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏
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以下为引起感知过度的常见原因的是感知阈值设置过高
交叉感知#
T波感知#
外源性干扰源,如交流电、电磁信号等#
内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等#感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。
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关于感知过度的描述,正确的是是起搏器随访中常出现的问题之一#
单极感知比双极感知容易出现#
常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等#
感知过度易引起竞争性心律失常
对交叉感知引起的感知过度,可
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关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是可出现房室分离#
可呈1:1房室传导#
可呈2:1房室传导#
可呈1:2室房传导#
以上都错房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。
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患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是CK
AST
LDH
Myo#
cTnI2.前壁心肌梗死的心肌灌注显像应
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患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查,最可能的表现是局限性放射性增
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乏力,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3,超声心动图诊断为肥厚
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患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LV
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患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LV
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患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LV
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患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。该患者发生心律失常的电生理机制是2相折返#
0相折返
触发活动
自律性增高
3相折返
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患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物普鲁卡因胺
异丙肾上腺素#
硫酸镁
胺碘酮
β受体阻滞剂
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患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是药物治疗
起搏器治疗
植入ICD#
射频消融术
补钾盐
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患者男性,39岁,胸闷1月余。该心电图诊断最易误诊为窦性心律不齐
房性期前收缩伴室内差异性传导
交界性期前收缩伴室内差异性传导
室性期前收缩#
以上都不是
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患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。与上述心电图诊断容易混淆的是房性期前收缩二联律
反复搏动#
二度Ⅱ型窦房阻滞
交界性逸搏
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患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要根据联律间期是否相等来鉴别
代偿间歇是否完全来鉴别
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室上速急性发作期非药物疗法包括压迫眼球法#
Valsalva动作#
诱导恶心#
潜水反射法#
颈动脉窦按摩#
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冲动传导异常所致的心律失常包括窦房阻滞#
房室传导阻滞#
预激综合征#
窦性心动过速
房颤
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洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有应用胺碘酮#
洋地黄用量减少
补充钾盐#
实行电复律
立即停止用洋地黄#
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再灌注心律失常包括三度房室阻滞#
心动过缓#
窦性心动过速
加速的室性自主心律#
室颤#窦性心动过速往往和心功能不全有关。
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下列关于房性期前收缩正确的是主要见于有器质性心脏病患者
通常无需治疗#
烟酒、咖啡等可诱发#
当因其触发室上性心动过速时应予治疗#
患者多无明显症状#
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洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有密切观察暂不处理
血钾高可以选用利多卡因#
阿托品
立即停用洋地黄#
血钾不高可以补钾#
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左后分支阻滞心电图表现为ST-T继发性改变
电轴右偏#
Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形#
QRS时限
