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关于右心室特发性室性心动过速的表述,正确的是仅起源于右心室流出道
发生机制可能与触发活动有关#
对腺苷敏感#
可发生晕厥#
常表现为单形性室性心动过速#右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位,右心室
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患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时,室上性激动只能经起搏器下传触发心室起搏,QRS波群宽大、畸形；将AV间期调
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63岁,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率快于起搏器下限频率,心电图表现为DDD模式
AAI模式
VVI模式
VAT模式
自身心律#5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢
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形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是恰遇交界区的相对不应期#
恰遇心室肌的相对不应期#
恰遇交界区的有效不应期
恰遇右束支的有效不应期#
恰遇右束支的相对不应期#
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可引起心肌缺血的是冠状动脉狭窄#
冠状动脉痉挛#
冠状动脉微血管病变#
心肌桥#
以上都错
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患者女性,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。运动试验结果应为阴性
阳性
假阴性
假阳性
不能评价#1.运动试验结果是否为阳性应主要根据有无
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高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是除极增快#
动作电位2相时间不变,3相时间缩短#
动作电位2相时间缩短,3相时间不变
动作电位2相时间缩短,3相时间缩短#
心动过速所致相对性QT间期缩短#
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关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是可发生在正常健康人#
起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显#
QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
属于被动性异位搏动#
交界性逸搏最常见#伴有左或右束支阻滞或时相性室内差
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63岁,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速,频率和起搏器的上限频率相近,最可能的心动过速为房性心动过速
室性心动过速
房室折返性心动过速
房室结折返性心
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传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是逸搏心率需逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且
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65岁,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次／分。下一步的治疗措施是更换电池
立即更换起搏器#
更换起搏电极'
给起搏器充电
提高窦房结频率1.梯形图显示PP间距规则,RR间距规则,
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为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时,心电图表现为DDD模式
AAI模式
VVI模式
VAT模式#
自身心律5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。
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有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是T波方向与delta波向量相反#
T波呈非对称性倒置#
成功射频消融术后T波可直立#
若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变
delta波无明显动态变化而伴随临床
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患者男性,60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。以下为安装电极时的注意事项,其中不正确的表述是注意电极安放的位置
清洁局部皮肤
不需要剔除胸毛#
牢固粘贴电极
观察各种体位变化时有无基线漂移和伪差
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引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括右心室肥大#
右束支阻滞#
A型预激#
B型预激
正常变异#
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患者男性,61岁,测量自身的PR间期为160ms,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期延长到200ms时,QRS波群应表现为安全起搏
逸搏节律
心室起搏
室性融合波
经自身的房室结下传的图形#2.双腔起搏器具有类房室结的
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"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括左心房肥大#
右心功能不全
心房梗死#
房间阻滞#
慢性缩窄性心包炎#房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全
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关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律#
对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗#
对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗#
鉴别诊断
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"肺型P波"可见于多种病理状态,包括右心房肥大#
肺栓塞#
右心房负荷增加#
甲状腺功能减退
交感神经兴奋#右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样
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变异型心绞痛的临床特点包括多为自发性,常有规律#
常因劳累或情绪激动诱发
发作时胸痛症状较严重#
可自行缓解或含服硝酸甘油缓解#
运动试验可为阴性#变异型心绞痛多在休息、睡眠或凌晨发作,大多与劳累或情绪激动无关
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关于低钙血症的描述,错误的是可见于多发性骨髓瘤#
ST段延长,QT间期延长
ST段缩短,QT间期缩短#
ST段缩短,T波增宽,QT间期延长#
动作电位2位相缩短,3位相时间延长#
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患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是CK
AST
LDH
Myo#
cTnI2.前壁心肌梗死的心肌灌注显像应
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患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LV
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患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LV
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患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LV
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患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物普鲁卡因胺
异丙肾上腺素#
硫酸镁
胺碘酮
β受体阻滞剂
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患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是药物治疗
起搏器治疗
植入ICD#
射频消融术
补钾盐
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患者男性,39岁,胸闷1月余。该心电图诊断最易误诊为窦性心律不齐
房性期前收缩伴室内差异性传导
交界性期前收缩伴室内差异性传导
室性期前收缩#
以上都不是
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患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要根据联律间期是否相等来鉴别
代偿间歇是否完全来鉴别
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患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。与上述心电图诊断容易混淆的是房性期前收缩二联律
反复搏动#
二度Ⅱ型窦房阻滞
交界性逸搏
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患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查,最可能的表现是局限性放射性增
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乏力,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3,超声心动图诊断为肥厚
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患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。该患者发生心律失常的电生理机制是2相折返#
0相折返
触发活动
自律性增高
3相折返
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冲动传导异常所致的心律失常包括窦房阻滞#
房室传导阻滞#
预激综合征#
窦性心动过速
房颤
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洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有应用胺碘酮#
洋地黄用量减少
补充钾盐#
实行电复律
立即停止用洋地黄#
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再灌注心律失常包括三度房室阻滞#
心动过缓#
窦性心动过速
加速的室性自主心律#
室颤#窦性心动过速往往和心功能不全有关。
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下列关于房性期前收缩正确的是主要见于有器质性心脏病患者
通常无需治疗#
烟酒、咖啡等可诱发#
当因其触发室上性心动过速时应予治疗#
患者多无明显症状#
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洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有密切观察暂不处理
血钾高可以选用利多卡因#
阿托品
立即停用洋地黄#
血钾不高可以补钾#
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下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长丙吡胺#
美西律
索他洛尔#
胺碘酮#
利多卡因丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间,故可以引起心室有效不应期延长。
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可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有维拉帕米
奎尼丁#
胺碘酮#
丙吡胺#
腺苷
