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大汗呻吟,但又反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛,无腹胀。应考虑为患者男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音；右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是急
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下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大粘连性肠梗阻
肠扭转#
麻痹性肠梗阻
肠套叠
蛔虫性肠梗阻体检所见
化验检查
X线超声波检查
病理检查#
手术探查所见病理检查时确定肿
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女婴,月龄4个月。足月儿,可添加泥状食物,如米汤、米糊、蛋黄、鱼泥、水果泥等；7～9个月,可添加碎食物,如稠粥、软饭、面条、馒头、面包、碎肉、油等。甲亢患者饮食注意： 在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海
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老年人呼吸系统的明显生理改变是某初产妇,已有规律性宫缩5小时,值班护士正在认真观察先露下降情况,胸廓发生桶状变形,导致呼吸功能的降低。(2)呼吸道:支气管黏膜出现萎缩,纤毛运动及咳嗽反射减弱,从而易引起呼吸道感
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患者,16岁。因面部痤疮就诊,4个月,每天2—3次。生后一直牛奶喂养。引起睡眠不安的最可能的原因是多吃清淡的食物
保证睡眠充足
挤净痤疮内容物#
保持皮肤清洁
保持大便通畅生活环境不良
缺少母乳喂养
父母日常护理不当
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阿尔茨海默症患者的首发症状是( )女性,30岁,四肢皮肤反复出现紫癜1年余,血小板明显减少,红、白细胞基本正常。应考虑为妄想
人格改变
记忆障碍#
语言功能障碍
空间技能障碍白血病
DIC
贫血
特发性血小板减少性紫癜#
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患者女,G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义,正确的解释是关于护士执业中的尊重原则,下列行为错误的是轻度炎症
重度炎症
可疑癌症#
高度可疑癌症
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急性胰腺炎解痉止痛不应用患者,男,33岁,颈部外伤后致急性蜂窝织炎,患者入院后,护士应注意病情观察,尤其应警惕下列何种并发症吗啡#
阿托品
哌替啶
山莨菪碱
生长抑素全身脓毒血症
休克
呼吸困难、窒息#
吞咽困难
水、
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不具有自律性的心肌细胞是胰腺癌最常见的发生部位是窦房结
房室结
希氏束
心室肌细胞#
浦肯野纤维胰管
胰导管
胰头部#
胰体部
胰尾部特殊心肌细胞具有自律性、兴奋性和传导性,无收缩性,包括窦房结、结间束、房室结、
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根据血压水平的定义和分类,某患者血压水平为135/88mmHg。该患者属于对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是理想血压
正常高值#
正常血压
1级高血压
临界高血压防止术后出血
减轻术后疼痛
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患者女,36岁。因消化性溃疡入院治疗,住院期间得知女儿生病,就出院去照顾女儿,该患者的行为属于母乳喂养时间最迟不超过角色行为冲突
角色行为消退#
角色行为强化
角色行为异常
角色行为缺如6个月
8个月
12个月
18个月
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对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估,最关键的区别点是对高渗性脱水的病人应首先输入呼吸频率
心率的快慢
咳嗽的程度
有无呼吸系统外的表现#
发热程度平衡液
5%葡萄糖溶液#
林格液
右旋糖酐
3%～5%氯化钠溶液肺炎按
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下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能属于开放式提问的是( )酚红排泄试验
尿液常规检查
尿浓缩稀释试验
内生肌酐清除率检查#
1小时尿细胞排泄率检查"您昨天呕吐了几次"
"您早餐后服过药了吗"
"现在您头还晕吗"
"您
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给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意患者男,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中,出现尿色黄、混浊、沉淀,护理时应注意取平卧位
指导患者限制饮水
加强静脉补液
观察尿量是否减少
束紧
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协助病人翻身侧卧,下述正确的是有关一级护理的内容,以下各项不妥的是两人操作时将病人稍抬起再移动#
肥胖病人应两人同时对称托住后翻身
为颅骨牵引病人翻身先放松牵引
病人身上留置引流管时,应夹闭再移动
敷料潮湿时
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分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,后者指不仅有肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻除肠内容物通过受阻外,易引起肠坏死、穿孔。因此其临床表现腹痛多持续而剧烈（A正确）,肠内容物进入腹腔出现腹膜
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错误的是带金属声的咳嗽应考虑劝告患者戒烟
防止患肢受伤
局部热敷#
足部保暖
做伯格运动支气管肺癌#
支气管哮喘
肺脓肿
支气管扩张
浸润性肺结核治疗原则为解除血管痉挛,医`学教育网搜集整理促进侧支循环建立,从而
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关于沐浴法的叙述,正确的是患儿,男,5岁。猩红热病后20天,出现眼睑水肿,浴室不宜闩门,以防意外的发生。创伤病人身体虚弱,且多有开放性伤口,进行淋浴容易引起意外和伤口感染。因此不主张创伤病人淋浴。故答案为E。猩红
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护患语言沟通的基本原则是患者,女性,45岁,有甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士与患者交谈时,应采用的距离是广泛性
灵活性
规范性#
强制性
指导性360厘米护患语言沟通的基
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高热,腹泻,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为严密隔离
消化道隔离#
昆虫隔离
接触隔离
保护性隔离0.18
0.21
0.24#
0.27
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患者,女性,28岁。近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为术后急性胃扩张的处理措施最重要的是尿毒症
膀胱炎#
肾结石
肾积水
糖尿病酮症酸中毒给予输液
洗胃
灌肠
禁饮食
胃肠减压#若新鲜尿液就有氨臭味,
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护理急性肾功能衰竭少尿期患者,男性,42岁,查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护,心率122次/分。此时患者最可能发生了大量补液
摄入含钾食物
禁用库存血#
及时补充钾盐
加强蛋白质摄入心脏破裂
附壁
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64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白,疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是( )女,边界不清,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,需手术治疗。此病人术前备皮范围是预防出血
防止血
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给予的护理措施哪项不妥医院护理管理的层级一般为几个层次为宜每2小时翻身1次
保持衣裤及床铺干燥
尿湿后用温水擦净皮肤
每天按摩骶尾部#
床上铺气垫圈1～3
2～4#
3～5
2～5
3～4炎性浸润期压疮发生部位禁忌按摩,因
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新生儿女,应高度警惕发生立即报告医生,及时诊疗
将内容物挤出,以免病情变化
预防性使用抗生素
无需处理,故无需处理,止血后有积血存留在肠腔,大量氨在肠腔被吸收入血,后者易通过血脑屏障,干扰大脑中枢神经功能,故选E
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对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是与消化性溃疡发病相关的因素是每天
每周
每两周
每月#
每季度幽门螺杆菌感染#
十二指肠肠壁薄弱
习惯性便秘
十二指肠黏膜萎缩
家族遗传每个月要对手术室医护人员
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都有躯体神经纤维分布,当其传人纤维受到炎症及其产物刺激时,疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经末梢分布广泛,痛觉敏感,对刺激定位准确,痛觉表现为局限性锐痛,与病变内脏部位符合,并有固定压痛,腹肌紧张,
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测量血压时出现假性高读数的原因可能是慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括( )血压计袖带宽度太宽
血压计袖带缠绕过紧
被测者手臂位置高于心脏
被测者在进餐后立即测量血压#
测量时,放气速度太快肺过度膨胀
外观苍白
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输液过程中导致静脉痉挛的原因是双侧瞳孔缩小见于输液速度过快
液体注入皮下组织
针头阻塞
患者肢体抬举过高
输入的药液温度过低#颅内压增高
颅脑损伤
颠茄类药物中毒
吗啡药物中毒#
濒死状态寒冷刺激会导致血管收缩
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羊水过多常见于患者,女性,30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为多胎妊娠#
糖尿病
血型不合
妊高征
急性肝炎多尿
少尿#
无尿
尿潴留
正常尿量24小时内尿量大于2500ml为多尿,少于400ml为少尿（或每小时尿量小于17毫
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患者,女性,35岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是孕妇产前检查时,护士测量腹围的部位,正确的测量位置是( )定期随访
子宫切除
化疗为主#
放疗为主
药物治疗测量耻骨联合至剑突长度
测量肋弓下缘平面绕腹周长
测量髂
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患儿,男,2岁,上呼吸道感染.T 39.4℃,配制的浓度是患者,女性,33岁,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,故其散热能力较强。使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度,一般以30%～50%的浓度为宜。小婴儿慎用酒精擦浴降温
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女性,30岁。因甲状腺功能亢进症入院,医嘱予基础代谢率检查,睡眠6小时以上
禁食12小时,睡眠6小时以上
禁食12小时,睡眠8小时以上#肛门瘙痒
排便时无痛性间歇出血#
排便时疼痛
痔核脱出
肛门有异物感基础代谢率检查检查
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大手术后患者宜采用的饮食是有关妇科双合诊检查,哪项是错误的高蛋白、高维生素#
高热量、低蛋白
低脂肪、低蛋白
高热量、低脂肪
高脂肪、高蛋白先排空膀胱
取膀胱截石位
适于所有妇科病人#
用具消毒,防止交叉感染
是
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护士应给患者抽血多少为宜患者,男性,72岁。白血病晚期病情加重,要求停止治疗,它可减少不良信息对病人的刺激,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄,以弥补内心的不平。③协议期：病人接受临终事实
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关于肛门坐浴,以下正确的是关于血压的生理性变化,错误的叙述是1:1000高锰酸钾
溶液量约1000ml
水温60℃
便前坐浴,以解痉、促进排便
坐浴时间20～30分钟#小儿血压低于成年人
中年以前女性血压低于男性
清晨血压低于傍
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80岁。因慢性支气管炎感染后加重而入院,患者咳嗽加重,痰量增多,体温升高,急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎,予以保守治疗,以下护理措施中哪项不正确靑霉素
氨苄西林
氨茶碱
可待因#
沐舒坦协助患者取平卧位#
分散患
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毒蛇咬伤时常用胰蛋白酶在伤口四周做局部浸润或在伤口上方环状封闭,其作用是牵引的目的和作用不包括抑制蛇毒扩散
控制感染
中和蛇毒
阻止蛇毒吸收
分解蛇毒#患肢制动减轻疼痛
骨折和脱位的整复
促进患肢血液供应#
矫
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患者,36岁,诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作,患有上消化道出血。血压75/45mmHg,心率130次/分,面色苍白,表情淡漠,四肢发冷,尿少。估计出血量为端坐位#
中凹卧位
膝胸位
侧卧位
截石位300ml以下
300～
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行子宫全切术后,护士为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是28～29天出现
21～22天出现
14～15天出现
3～4天出现
7～8天出现#头痛剧
