- 某患者,经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2／3,最有效的治疗方法是护士在工作时可以佩戴的饰物是物理治疗#
宫颈切除
口服抗生素
局部用消炎药
阴道灌洗戒指
手链
手表#
粗长的项链
长耳环根据糜烂面积的大小可分为三
- 护理诊断指出护理方向,有利于患者女,70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌,拟行手术治疗。为改善患者的营养状况,减少并发症,术前应收集客观资料
制定护理措施#
实施护理措施
进行护理评估
修
- 测量中心静脉压时,测压玻璃管的零点应取平于患儿,男,5岁。猩红热病后20天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,测压玻璃管的零点应取平于右心房中点。猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡
- 55岁。患肝病,女性,但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊：是意识水平轻度下降,不能被唤醒;瞳孔对光反射正常,减轻颅内压,减少脑脊液漏出,促使局部粘连而封闭漏口,将此体位维持到脑脊液漏停止后3～5天。二、防止
- 女性,37岁。有9年的肺结核病史,未治愈,并咯血不止,病区护士应首选的紧急处理措施确诊肺结核最有意义的检查是吸氧
给予镇静药
手术治疗
垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射#
纤维支气管镜+1%肾上腺素X线检查
CT检查
胸部B超
- 男性,医生不在场,表述错误的是立即呼叫医生,并且双人交替
立即心电监护,除颤用鼻吸,用口呼
吸气时腹肌放松,呼气时腹肌收缩
吸气时间长,呼吸已停止而仍有心跳者,需立即清除呼吸道异物并立即予人工呼吸,否则患者因缺氧
- 妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,1岁。睡眠时哭闹不安、多汗,下肢弯曲呈“O”形腿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是早吸吮
母乳喂养
喂白开水
不需喂哺
滴服10%的葡萄糖液#让患儿住单间
多吃红萝卜
多喂鲜牛
- 对其叙述正确的是内感性不适
错觉
妄想
感觉过敏#
幻觉临床上允许护士在记录护理文件时存在错误
护士在抢救患者时所遗漏的医嘱需在24小时内补全
护士在非危机情况下可执行年资较高的医生的医嘱
护士发现医嘱存在错误
- 护士为患者采取的首要护理措施是决定脱水类型的主要因素是绝对卧床休息
给予低盐、高蛋白饮食
用丁字带托起阴囊,并保持干爽#
记录24小时出入水量
保持床单位清洁干燥体液总量
细胞内液渗透压
细胞外液渗透压#
血浆胶
- 患者,女性,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,女,该液体中最多可加入10%氯化钾( )请家属协助劝说
给予镇静药
让其倾诉,存在一定的心理恐惧与担心预后,故此时护士应该让她倾诉,给予安慰。补充氯化钾要有严格的剂量
- 女性,46岁,伤口较深,为预防破伤风的发生,男,29岁,初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱：留取大便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是( )给患者注射破伤风类毒素
给患者增加营养支持
彻底清创并用高锰酸钾
- 混合痔是指某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长,请问该医院护理管理的层次数是同时存在内痔和外痔
两个以上内痔
两个以上外痔
齿状线上、下静脉丛互相吻合而成#
痔与肛裂同时存在1级
2级
3级#
4
- 腰椎间盘突出症好发于腰3～5椎间盘及腰5～骶1椎闻盘,是因为该部位下列强心苷类药物中毒后的处理措施中,不正确的是椎间盘较厚
韧带松弛
血供差
活动度大#
肌肉松弛停用排钾利尿剂
停用强心苷类药物
补充钾盐
纠正心律
- 急性呼吸窘迫综合征的典型症状是下面关于急性胰腺炎患者胰酶变化的叙述不正确的是脉搏细数
血压下降
心律失常
进行性的呼吸窘迫#
精神神经症状血清淀粉酶在发病后3～12h开始升高,24～48h达高峰
血清淀粉酶高于128温
- 紫外线灯管消毒,电流通过时使汞蒸汽辐射出紫外线光波,5～7分钟后,使氧气电离产生臭氧,故本题选C,避错：本题部分考生容易错选B．3～5,此知识点属于识记型,紫外线灯管消毒,我国以葡萄球菌为主,以金黄色葡萄球菌为主。
- 38岁,该患者可能是皮肤
肺
胃肠
肾#
汗腺慢性胰腺炎
慢性阑尾炎
盆腔脓肿#
慢性痢疾
慢性肛瘘人体调节水钠平衡的主要器官是肾,机体每天排出的液体约有50%是经肾随液排出体外。盆腔脓肿： (1)病因病理：盆腔位于腹
- 患者,女性,35岁,胆道手术后,T管引流已14天,拔管前先试行夹管1～2天,需重观察的是不宜作阴道冲洗的情况是切口渗血
腹痛、发热、黄疸#
尿量
呼吸
神志、血压和脉搏慢性宫颈炎
阴道炎
阴道不规则出血#
经腹全子宫切除术
- 患儿,男,出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音,12小时后杂音消失,首先考虑为为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为室间隔缺损
房间隔缺损
法洛四联症#
动脉导管未闭
动脉导管功能性关闭28～32℃
-
患者,女性,50岁。被诊断为宫颈癌。准备手术。护士为其肠道准备改为无渣饮食,时间应为听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是术前2日
术前3日#
术前4日
术前5日
术前7日端坐位
坐位且身体
-
因胆道结石入院,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L（索氏）,该患者可能并发了患者男,体温已正常,常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈下脾窝引流管的情况,如有内出血倾向,应及时输血补液,所以应置胃肠
-
25岁。十二指肠球部溃疡出血经住院治疗后病情稳定,即将出院。护士进行出院前的健康指导,护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一
-
女性,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是( )立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤#
调整照射的距离,继续照射
改用小功率灯,继续照射
停止照射,改用超短波局
-
确诊为妊娠合并心脏病,不是早期心衰观察的内容是患者男,50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,排便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发休息时心率大于110次/分
休息时呼吸大于20次/分
轻微活动即有
-
11个月,腹腔感染后形成肠瘘,在治疗过程中为了增加机体营养,使胃肠道休息,只需静脉输液慢性肺源性心脏患者合并感染时,心肌负荷增加,因此其所需要的营养物质只能完全通过胃肠外营养途径供给。患儿在腹腔感染后形成肠瘘
-
男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,属于依赖性护理措施的是子宫内膜癌的好发部位是遵医嘱应用止痛药#
嘱患者绝对卧床休息
观察吸氧后的病情变化
通知营养科调整患者饮食
安定患者情绪,进行心理护理子宫
-
手术间空气消毒的主要方法是骨盆外测量时,髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的紫外线照射
乳酸熏蒸
电子灭菌灯照射
甲醛熏蒸#
消毒液喷雾前后径
横径#
对角径
斜径
直径特殊感染手术是指对艾滋病、梅毒、肝炎等传染性
-
小儿出生至满1岁前称为护患关系发展到工作期的主要任务是新生儿期
婴儿期#
幼儿期
学龄前期
学龄期与患者建立互相信任的关系
为患者日后的健康保健制定计划
采取措施解决患者健康问题#
对整个护患关系进行评价
了解
-
预防新生儿颅内出血的关键措施是护士操作差错率在护理质量评价中属于生后喂养合理
及时注射维生素K
生后积极建立呼吸
加强孕产期保健#
注意头皮清洁,保持安静要素质量评价
环节质量评价
终末质量评价#
基础质量评价
-
早产儿,男,胎龄34周,体重2300g,生后第1天,基本情况可。母乳尚未分泌。为预防新生儿低血糖,正确的护理措施是急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是及时喂葡萄糖水#
静脉输注葡萄糖液
及时喂一段配方奶
给予肾上腺皮质激素
-
新生儿出现生理性黄疸主要是因为滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是新生儿胆道狭窄
新生儿胆汁黏稠
新生儿胆囊较小
出生后过多的红细胞破坏#
肝脏形成胆红素能力较强黄色脓性
豆渣样
稀薄泡沫状#
血性
白色黏稠滴虫性阴
-
对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是患者女,22岁。患阑尾炎后行阑尾切除术。术后预防肠粘连的最关键措施是体格检查
交谈和观察#
心理社会测试
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使用疼痛评估工具取半卧位
使用抗生素
深呼吸
早期
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不能杀灭芽孢的化学消毒剂是患儿,2岁半,自15个月开始出现方颅、鸡胸,“O”形腿,妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中,最好的食物是环氧乙烷
碘伏#
过氧乙酸
甲醛
戊二醛动物肝脏
牛奶及乳制品#
蘑菇
紫菜
蛋类
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下列属于闭合性损伤的是患者,男性,肝功能检查：血浆白蛋白25g/L,目前己处于肝硬化功能失代偿期。该患者最突出的表现是扭伤#
砍伤
裂伤
撕脱伤
火器伤出血
贫血
脾大
腹水#
黄疸(1) 挫伤:钝性暴力所致皮下组织、肌肉
-
某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是平卧位
按医嘱给予脱水药
观察患者意识状态、瞳孔大小
迅速
-
中药的四气为患者,女性,49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是是指中药的四种特殊气味
寒凉药具有散寒、助阳的作用
是指中药的寒、热、温、凉四种药性#
是
-
心脏正常窦性心律的起搏点是( )早产儿,出生第1天,胎龄34周。目前体重2000g,护士应心房
窦房结#
房室结
希氏束
左心室保持室温在22℃
母婴同室
使用暖箱保温#
给予100%氧气吸入
每4小时测量体温1次心脏正常窦性心律
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患者行腰椎间盘突出症手术后,练习直腿抬高运动目的是患者,男性,59岁,全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑镇痛、消肿
增加肌力
预防神经根粘连#
预防感染
减轻肌痉挛前列腺肿瘤
膀胱肿瘤#
慢性肾小球肾炎
输尿管结石
泌尿系
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破伤风最早累及的肌群是患儿女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体：面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于咀嚼肌#
呼吸肌
颈项肌
四肢肌肉
背部肌群深度呼吸
潮式呼吸
吸气性呼吸困难#
呼气性呼吸困难
混合性
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小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿休克型肺炎最突出的表现是1个月的小儿
1～3岁的小儿#
4～5岁的小儿
6～7岁的小儿
8～9岁的小儿体温39℃以上
血压降到80/50mmHg#
呼吸困难
恶心呕吐
少尿或无尿3岁以内的婴幼儿大隐静
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小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是PDCA循环中的“D”代表脑炎
低血糖
癫痫发作
缺血缺氧性脑病
高热惊厥#
