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小儿出生至满1岁前称为护患关系发展到工作期的主要任务是新生儿期
婴儿期#
幼儿期
学龄前期
学龄期与患者建立互相信任的关系
为患者日后的健康保健制定计划
采取措施解决患者健康问题#
对整个护患关系进行评价
了解
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预防新生儿颅内出血的关键措施是护士操作差错率在护理质量评价中属于生后喂养合理
及时注射维生素K
生后积极建立呼吸
加强孕产期保健#
注意头皮清洁,保持安静要素质量评价
环节质量评价
终末质量评价#
基础质量评价
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早产儿,男,胎龄34周,体重2300g,生后第1天,基本情况可。母乳尚未分泌。为预防新生儿低血糖,正确的护理措施是急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是及时喂葡萄糖水#
静脉输注葡萄糖液
及时喂一段配方奶
给予肾上腺皮质激素
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新生儿出现生理性黄疸主要是因为滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是新生儿胆道狭窄
新生儿胆汁黏稠
新生儿胆囊较小
出生后过多的红细胞破坏#
肝脏形成胆红素能力较强黄色脓性
豆渣样
稀薄泡沫状#
血性
白色黏稠滴虫性阴
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对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是患者女,22岁。患阑尾炎后行阑尾切除术。术后预防肠粘连的最关键措施是体格检查
交谈和观察#
心理社会测试
阅读相关资料
使用疼痛评估工具取半卧位
使用抗生素
深呼吸
早期
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不能杀灭芽孢的化学消毒剂是患儿,2岁半,自15个月开始出现方颅、鸡胸,“O”形腿,妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中,最好的食物是环氧乙烷
碘伏#
过氧乙酸
甲醛
戊二醛动物肝脏
牛奶及乳制品#
蘑菇
紫菜
蛋类
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下列属于闭合性损伤的是患者,男性,肝功能检查:血浆白蛋白25g/L,目前己处于肝硬化功能失代偿期。该患者最突出的表现是扭伤#
砍伤
裂伤
撕脱伤
火器伤出血
贫血
脾大
腹水#
黄疸(1) 挫伤:钝性暴力所致皮下组织、肌肉
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某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是平卧位
按医嘱给予脱水药
观察患者意识状态、瞳孔大小
迅速
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中药的四气为患者,女性,49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是是指中药的四种特殊气味
寒凉药具有散寒、助阳的作用
是指中药的寒、热、温、凉四种药性#
是
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心脏正常窦性心律的起搏点是( )早产儿,出生第1天,胎龄34周。目前体重2000g,护士应心房
窦房结#
房室结
希氏束
左心室保持室温在22℃
母婴同室
使用暖箱保温#
给予100%氧气吸入
每4小时测量体温1次心脏正常窦性心律
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患者行腰椎间盘突出症手术后,练习直腿抬高运动目的是患者,男性,59岁,全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑镇痛、消肿
增加肌力
预防神经根粘连#
预防感染
减轻肌痉挛前列腺肿瘤
膀胱肿瘤#
慢性肾小球肾炎
输尿管结石
泌尿系
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破伤风最早累及的肌群是患儿女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体:面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于咀嚼肌#
呼吸肌
颈项肌
四肢肌肉
背部肌群深度呼吸
潮式呼吸
吸气性呼吸困难#
呼气性呼吸困难
混合性
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小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿休克型肺炎最突出的表现是1个月的小儿
1~3岁的小儿#
4~5岁的小儿
6~7岁的小儿
8~9岁的小儿体温39℃以上
血压降到80/50mmHg#
呼吸困难
恶心呕吐
少尿或无尿3岁以内的婴幼儿大隐静
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小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检:体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是PDCA循环中的“D”代表脑炎
低血糖
癫痫发作
缺血缺氧性脑病
高热惊厥#
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45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为指导病人取端坐位或半卧位,两腿下垂
给予持续低流量吸氧#
遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射
皮下注射或静脉推注吗
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久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,正确的是护士五指并拢形成空心状
患者取坐位或侧卧位
叩击应由内向外#
叩击力量应适中
叩击应自下而上应在晚间睡眠前灌入#
灌肠时取右侧卧位
肛管插入
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主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是患者男,25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎,疗程一般为躯体移动障碍
焦虑
生活自理缺陷
疼痛#
有皮肤完整性受损的危
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男,58岁,呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是患者,17岁,因月经经量增多来就诊。自幼稍微碰伤后均会有皮肤紫斑,诊断为血友病。护士在为患者实施的健康教育,及有气急,受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕、呼
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脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的发口服药时需提醒病人的注意事项中正确的内容是1小时内
3小时内
6小时内#
12小时内
24小时内服酸性药物前要漱口
铁剂药物宜浓茶水送服
促进食欲药物宜饭后服
磺胺类药
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护士李某,在某医疗单位行护师注册后,2年多来从未上班。该单位向上级卫生行政部门报告注销李护士的注册。其理由是腰椎间盘突出症最常发生于终止护理执业活动满2年#
李某缺勤时间较长,违反医院纪律
李某在缺勤时期内,
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下列输血操作中,不妥的是患者,有明显颅内压增高,以下护理措施哪项是错误的须两人核对无误后方可输入
输血开始时速度宜慢
切勿剧烈震荡血袋
可根据需要在血液中加入药品#
应首先输入成分血,认真填写输血申请单。2.护
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妄想的定义是老年人情绪纷繁复杂,其中最常见也最需要干预的情绪状态是思维联想障碍
联想形式障碍
大量涌现的不自主观念
不能被说服的病态信念#
无法摆脱的重复出现的观念焦虑和抑郁
害怕和紧张
拒绝和孤独
失望和消
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患者女,56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是医疗卫生机构配备护士的标准按照以下文件的相关规定,但不包括血胆碱酯酶活力
血气分析
血糖测定
血碳
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患者,女,31岁,局部腹壁瘀斑,阵发性腹痛,住院期间若需手术探查,但不会出现胃扩张。婴儿出生时前囟约为1.5~2.0cm,1~1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症
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关于2型糖尿病的叙述正确的是关于先天性心脏病的发病原因,尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状,在有“三多一少”表现的病人,血糖越高,肥胖病人常常血胰岛素水平不低,轻症病人,血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微
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护理记录的PIO格式中的O是指责任护士查房期间,将某患者的病历资料不慎留在病房,恰巧被其配偶翻阅,其配偶发现患者隐瞒了婚前流产史,极为不满,坚决与患者离婚,患者遂以医院侵犯了其隐私权为由提起诉讼,此事件处理时,进
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观察病人应从何时开始患者,男性,65岁。颜面水肿,空腹血糖12.3mmol/L,尿蛋白(+),目前降糖治疗应首选来院挂号时
入院一天内
写护理病历时
做护理体检时
接触病人时#单纯控制饮食
控制饮食+双胍类药
控制饮食+磺脲类
控
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15岁。因1个月后要参加中考,1个月以来晚间入睡困难,每日睡眠2~3小时,学习成绩下降。该睡眠状态称为患者,男性,无任何客观原因刺激的情况下容易有精神紧张、坐立不安,最可能的诊断是矛盾性失眠
生理性失眠
心理性失眠
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患者把衣服泡在大水缸中,并解释说我要洗刷自己的耻辱,这一症状是对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是被害妄想
离奇行为
强迫洗涤
病理性象征性思维#
关系妄想脾大,腹水
上消化道大出血
食管胃底静脉曲张#
肝功能不
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关于“人际关系学说”主要内容的描述,正确的是下列不属于患者权利的是人都是“经济人”
科学的领导者不善于与职工沟通
劳动效率与职工积极性无关
职工中的非正式小群体对职工情绪无影响
劳动效率取决于人际关系#遵循医嘱
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患者男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,镇咳作用强而迅速,适用于无痰剧烈干咳尤为适用。多痰者禁用。溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层,腹泻为其主要症状,腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规
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患者,男,62岁,支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时,应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊( )以下哪种先天性心脏病属于右向左分流型鼻塞流涕
夜间咳嗽
伤口瘙痒
痰中带血#
食欲下降房间
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早期宫颈癌最有价值的检查是王女士,G1P0,孕38周,宫口开大5cm,S+1.胎膜未破,胎位正常,无头盆不称,宫缩每20秒/5~6分钟,宫缩强度弱,最佳处理阴道镜
宫颈脱落细胞检查
宫颈或宫颈管活组织检查#
诊断性刮宫
腹腔镜予人工
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关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因,正确的是短绌脉常见于高血钾
高血钙
高血磷
低血钾
低血钙#心房纤颤患者#
动脉导管未闭患者
房室传导阻滞患者
心包积液患者
肺动脉高血压患者尿毒症患者可钙磷代谢紊乱,主要表现为
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65岁,经检查排除恶性肿瘤,男,诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩,下列哪项是错误的滴虫性阴道炎
老年性阴道炎#
宫颈糜烂
宫颈息肉
子宫内膜炎口罩须遮住口鼻
一次性口罩的使用不超过6小时#
不可用污染的
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为了改善病人的微循环,应选用的溶液是溃疡性结肠炎的好发部位是5%葡萄糖溶液
0.9%氯化钠溶液
低分子右旋糖酐#
10%葡萄糖溶液
5%碳酸氢钠升结肠
空肠
回肠
乙状结肠#
降结肠溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢
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早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是内痔病人预防便秘的措施中,无关的是明确早孕诊断
了解胚胎着床位置
排除异位妊娠#
明确妊娠周数
排除盆腔肿瘤每天坚持适当活动
多饮水、多吃蔬菜
忌酒和辛辣食物
养成每天定时
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压疮淤血红润期的特点是孕妇,28岁。妊娠24周来院进行产前检查。产妇现阶段产前检查的频率是局部皮肤出现红、肿、热、痛#
皮下产生硬结
表皮有水疱
浅层组织感染
局部组织坏死1次/周
1次/2周
1次/3周
1次/4周#
1次/5
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患儿男,此时患儿的主要护理问题是:肌肉注射时无菌注射器和针头可用手接触的部位是活动无耐力
营养失调:低于机体需要量
潜在并发症:心力衰竭
有感染的危险
焦虑/恐惧#针梗、活塞
针栓、活塞
针栓、空筒#
针梗、空
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患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为( )关于成年人烧伤面积的描述,错误的是避免发生高血压脑病
避免发生高血压危象
避免发生急进型高血压
避免发生体