- 患者,男性,55岁。因上消化道出血住院,护士为其准备床单位应成人胸外心脏按压时,胸骨下陷深度正确的是根据患者要求安排床位
根据病情要求安排床位#
安排在重症监护室
安排在隔离病室
根据家属要求安排床位3～4cm
4～5
- 产后宫底下降至骨盆腔内为患者,女性,70岁,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是产后3天
产后第6天
产后10天#
产后15天
产后3周床单送洗
床褥日光暴晒6小时
痰杯、便盆浸泡于消毒液中
消毒液擦拭桌椅
立即
- 下列属于外科急腹症特点的是患儿,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。其脱水的程度为先有发热,后有呕吐
恶心、呕吐伴肛门坠胀感
以呕吐、心悸为主要症状
腹痛在前,
- 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是关于《护士条例》,以下说法正确的是利多卡因
速尿
药激酶
硝酸甘油
洋地黄#自公布之日起生效#
只对护士有规范作用
没有约束力
由全国人大常委会公布施行
属于专业规章洋地黄是正
- 系统性红斑狼疮典型的皮损是( )无菌注射器和针头可用手直接接触的部位是盘形红斑
蝶形红斑#
斑丘疹
紫斑
荨麻疹针尖
针梗
针栓#
乳头
活塞轴蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。在进行注射时,注射器除活
- 患者,男,38岁,进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是( )某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是头低足高位
头高足低位
俯卧位
膝胸卧位#
端坐位21%
26%
49%
37%#
41%乙状结肠镜检查应采
- 有机磷中毒的主要死因是某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为MSOF
全心衰竭
脑水肿
呼吸衰竭#
肝性脑病20~30%
30~40%
40~50%
50~60%#
60~70%有机磷中毒引起的中枢神经系统症
- 患者,男,50岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者尿液气味呈患者,女性,40岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛1年,被诊断为“十二指肠球部溃疡”。正确的缓解腹痛的方法是芳香味
氨臭味
烂苹果味#
大蒜味
腐臭味针剌疗
- 毒蛇咬伤现场急救首先是关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是高锰酸钾冲洗伤口
伤口上方捆扎#
普鲁卡因局部封闭
扩大伤口使毒液外流
服用蛇药在波动最明显处切开
在患指侧面横形切开
在患指侧面纵形切开#
在患指背
- 患儿,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安,适宜该患儿吸氧方式为初产妇,会阴侧切。产后第3天体温39.0℃,恶露有臭味。最有效的对因治疗为漏斗法
面罩法
鼻塞法
单侧鼻导管法
头罩法#鼓励产妇多饮水
给予半流质饮食
- 室性心动过速最常见的病因是自行排便一次,灌肠后又排便2次,应记录心脏瓣膜病
冠心病#
心肌病
心肌炎
感染性心内膜炎1.2/E#
0
3/E
0/E
*室性心动过速多见于有器质性心脏病的病人,如冠心病急性心肌梗死、心肌炎、风湿
- 以下不属于气管异物常见原因的是患儿,女,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是进食时误吸
口含物品玩耍
昏
- 女,53岁,角膜反射及瞳孔对光反射存在,护士判断该患者意识状态为( )一名青少年女性,癫痫,正在服用苯巴比妥和卡马西平,想问关于结婚生子方面的问题,但不能唤醒。浅反射存在,眼球能转动。癫痫最好是病情得到有效控制,
- 葡萄胎患者清宫术后,共随访2年
有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状
行安全期避孕#5分钟
10分钟#
15分钟
20分钟
25分钟治疗要点： (1)清除宫腔内容物：葡萄胎确诊后应及时清除宫腔内容物,一般采用吸刮
- 患儿因腹泻就诊,除保持臀部清洁外,局部可涂某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是植物油
鱼肝油
达克宁软膏
克霉唑
氧化锌油#不能按摩子宫,以免再出血
检查胎盘
- 服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是患者,女,25岁,因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术后第一天。患者应开始下列哪项功能锻炼头晕
皮疹
乏力
便秘#
口干股四头肌等长收缩
直腿抬高练习#
“飞燕式”腰背肌锻炼
“五
- 患者,女性,27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的患者,检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高,其中最高的项目是慢性右下腹隐痛
曾有典型的急性发作史
右下腹
- 患者,女性,因乳腺癌晚期入院。医嘱：苯丙酸诺龙100mg IM biw,biw的中文译意是患者女,38岁。出门后,门与灯虽已关了,但她仍不放心,一而再,再而三地重复检查。上述情况属于每日2次
隔日1次
每周1次
每周2次#
临睡前强迫
- 患者,疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免一般体检测量脉搏的方法中,正确的是恶心
喷嚏
出血
误吸#
腹胀可用拇指诊脉
病人剧烈活动后立即测量
有脉搏短绌,应两人同时分
- 新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,第一产程该产妇应取最适宜的体位是流感杆菌
大肠杆菌#
肺炎双球菌
脑膜炎双球菌
乙型溶血性链球菌左侧位,背后垫软枕
右侧位,背后垫软枕
左侧位15°,上身
- 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为孕妇,31岁,妊娠32周行产前检查。护士为其测量腹围,正确的测量位置是慢性病容
危重病容#
满月病容
二尖瓣病容
急性病容测量耻骨联合至剑突长度
确定胎心所在位置绕
- 双人三班制排班方式的突出缺点是甲状腺功能亢进患者脉压增大的原因是适用于专科性强的病区
上班和休息时间集中
便于分工协作
利于新护士成长
浪费人力#应激
收缩压升高#
舒张压降低
心率增快
周围血管阻力降低甲状腺
- 18岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,体温40℃,血压100/70mmHg,心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是幽门螺杆菌感染#
十二指肠肠壁薄弱
习惯性便秘
十二指肠黏膜萎缩
- 患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中,重要性最低的是( )缺氧不是主要因素
可引起氧中毒
可解除颈动脉窦的兴奋性#
促使二氧化碳排出过快
诱发代谢性碱中毒注意观察患者心理活动
及时发现患者不良
- 男性,因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁,头部稍抬高
发病12～24小时内避免搬动患者,患者侧卧位,患者侧卧位,头部稍抬高#
发病48～72小时内避免搬动患者
- 有关孕期护理指导中下列哪项是错误的尿毒症晚期患者的呼气中可有孕期饮食应多样化,防止偏食
孕妇用药要慎重
孕妇被动吸烟,对胎儿同样有影响
睡眠时多取右侧卧位#
妊娠前3个月及后2个月禁行性生活尿味#
蒜味
烂苹果味
- 患儿,女,7岁。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至38.2℃。护士可采取的护理措施是异烟肼的副作用是乙醇擦浴
冰袋冷敷
冰盐水灌肠降温
阿司匹林口服
让患儿卧床休息,多饮温开水#第8对脑神经损害
球后
- 女,35岁,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。评估诱因时,应重点询问( )患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常,评估诱因时应重点询问卫生习惯。不属于增
- 我国医院分级管理规定,三甲医院的病床不得少于初孕妇,23岁。产科检查：宫底位于脐上三横指,估计妊娠时间为100张
300张
500张#
800张
1000张12周末
16周末
24周末
28周末#
32周末根据医院分级管理标准,医院病床编设的
- 患者,女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是依据2010年中国高血压防治指南血压分级,血压1
- 患者,女,患高血压病入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是( )患者男性,23岁。足底被锈钉子刺伤,仅自行简单处理。如发生破伤风通常会在什么时候发作固定血压计
测右上肢血压
卧位测量时
- 年初一早,夜班护士发现接班护士没有来,夜班护士的正确处理方法是报告患儿,急性上呼吸道感染。体温38.0℃,食欲不振,因此应给予高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食。低热能、低蛋白饮食不符合本病的饮食需求；
- 患者,女性,应行需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是弹性绷带包扎治疗
抗感染治疗
手术治疗#
局部药物治疗
物理治疗可待因#
柴胡
地西泮
硝酸甘油
胎盘球蛋白下肢静脉曲张的治疗：对轻度静脉曲张、症状又不
- 56岁。3年前诊断为 COPD,尿量减少
面色潮红,脉搏洪大
辗转反侧,呻吟不止
烦躁不安,口唇发绀#
头晕眼花,口唇发绀。A.皮肤湿冷,面部和颈部手术病人,胸腔扩大,使呼吸困难得到改善；②有利于腹腔引流,减轻疼痛
- 阴道冲洗不用于下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中,不正确的是阴道手术前准备
上环后
滴虫性阴道炎
慢性宫颈炎
产后3天内#多由肛腺或肛窦感染引起
少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
直肠指诊对直肠肛管周围脓肿
- 心包腔内液体的生理作用是( )按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为维持心包腔内压力
润滑作用#
营养心肌
免疫作用
维持心肌张力100～110ml
200～220ml
400～440ml
500～550ml#
600～660ml正常心包腔内有15～30m
- 患者,女,28岁,因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是( )对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是主动型
主动-被动型
指导-合作型#
支配-服从型
共同参与型体格检查
交谈和观察#
心理社会测试
阅读相
- 患儿女,6个月,因发热、咳嗽2天,未加辅食。查体：体温37.8℃,颅骨软化,治疗原则急救处理,控制惊厥,钙剂处理,维生素D治疗。酒精中毒是由过量饮酒所致。当过量酒精进入人体时,即在体内蓄积并进入大脑。可抑制中枢神经系
- 新的一年即将到来,并根据护理部的要求制订了门诊的管理目标。这种做法遵循的原则是心包腔内含少量浆液,其作用是管理层次的原则
有效管理幅度的原则
职责与权限一致的原则
精干高效的原则
任务和目标一致的原则#增加
- 新生儿时期保健重点错误的是乳腺囊性增生症的主要特点是建立家访制度
生后一个月访视2～3次
早产儿应保暖
访视中进行全面体格检查
进行生长发育监测#乳头溢血
乳房周期性胀痛#
乳房“酒窝”征
乳房表面红、肿、热、痛
