- 患儿,女,7岁。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至38.2℃。护士可采取的护理措施是异烟肼的副作用是乙醇擦浴
冰袋冷敷
冰盐水灌肠降温
阿司匹林口服
让患儿卧床休息,多饮温开水#第8对脑神经损害
球后
- 女,35岁,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。评估诱因时,应重点询问( )患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常,评估诱因时应重点询问卫生习惯。不属于增
- 我国医院分级管理规定,三甲医院的病床不得少于初孕妇,23岁。产科检查：宫底位于脐上三横指,估计妊娠时间为100张
300张
500张#
800张
1000张12周末
16周末
24周末
28周末#
32周末根据医院分级管理标准,医院病床编设的
- 患者,女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是依据2010年中国高血压防治指南血压分级,血压1
- 患者,女,患高血压病入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是( )患者男性,23岁。足底被锈钉子刺伤,仅自行简单处理。如发生破伤风通常会在什么时候发作固定血压计
测右上肢血压
卧位测量时
- 年初一早,夜班护士发现接班护士没有来,夜班护士的正确处理方法是报告患儿,急性上呼吸道感染。体温38.0℃,食欲不振,因此应给予高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食。低热能、低蛋白饮食不符合本病的饮食需求；
- 患者,女性,应行需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是弹性绷带包扎治疗
抗感染治疗
手术治疗#
局部药物治疗
物理治疗可待因#
柴胡
地西泮
硝酸甘油
胎盘球蛋白下肢静脉曲张的治疗：对轻度静脉曲张、症状又不
- 56岁。3年前诊断为 COPD,尿量减少
面色潮红,脉搏洪大
辗转反侧,呻吟不止
烦躁不安,口唇发绀#
头晕眼花,口唇发绀。A.皮肤湿冷,面部和颈部手术病人,胸腔扩大,使呼吸困难得到改善；②有利于腹腔引流,减轻疼痛
- 阴道冲洗不用于下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中,不正确的是阴道手术前准备
上环后
滴虫性阴道炎
慢性宫颈炎
产后3天内#多由肛腺或肛窦感染引起
少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
直肠指诊对直肠肛管周围脓肿
- 心包腔内液体的生理作用是( )按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为维持心包腔内压力
润滑作用#
营养心肌
免疫作用
维持心肌张力100～110ml
200～220ml
400～440ml
500～550ml#
600～660ml正常心包腔内有15～30m
- 患者,女,28岁,因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是( )对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是主动型
主动-被动型
指导-合作型#
支配-服从型
共同参与型体格检查
交谈和观察#
心理社会测试
阅读相
- 患儿女,6个月,因发热、咳嗽2天,未加辅食。查体：体温37.8℃,颅骨软化,治疗原则急救处理,控制惊厥,钙剂处理,维生素D治疗。酒精中毒是由过量饮酒所致。当过量酒精进入人体时,即在体内蓄积并进入大脑。可抑制中枢神经系
- 新的一年即将到来,并根据护理部的要求制订了门诊的管理目标。这种做法遵循的原则是心包腔内含少量浆液,其作用是管理层次的原则
有效管理幅度的原则
职责与权限一致的原则
精干高效的原则
任务和目标一致的原则#增加
- 新生儿时期保健重点错误的是乳腺囊性增生症的主要特点是建立家访制度
生后一个月访视2～3次
早产儿应保暖
访视中进行全面体格检查
进行生长发育监测#乳头溢血
乳房周期性胀痛#
乳房“酒窝”征
乳房表面红、肿、热、痛
- 某患者,经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2／3,最有效的治疗方法是护士在工作时可以佩戴的饰物是物理治疗#
宫颈切除
口服抗生素
局部用消炎药
阴道灌洗戒指
手链
手表#
粗长的项链
长耳环根据糜烂面积的大小可分为三
- 护理诊断指出护理方向,有利于患者女,70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌,拟行手术治疗。为改善患者的营养状况,减少并发症,术前应收集客观资料
制定护理措施#
实施护理措施
进行护理评估
修
- 测量中心静脉压时,测压玻璃管的零点应取平于患儿,男,5岁。猩红热病后20天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,测压玻璃管的零点应取平于右心房中点。猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡
- 55岁。患肝病,女性,但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊：是意识水平轻度下降,不能被唤醒;瞳孔对光反射正常,减轻颅内压,减少脑脊液漏出,促使局部粘连而封闭漏口,将此体位维持到脑脊液漏停止后3～5天。二、防止
- 女性,37岁。有9年的肺结核病史,未治愈,并咯血不止,病区护士应首选的紧急处理措施确诊肺结核最有意义的检查是吸氧
给予镇静药
手术治疗
垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射#
纤维支气管镜+1%肾上腺素X线检查
CT检查
胸部B超
- 男性,医生不在场,表述错误的是立即呼叫医生,并且双人交替
立即心电监护,除颤用鼻吸,用口呼
吸气时腹肌放松,呼气时腹肌收缩
吸气时间长,呼吸已停止而仍有心跳者,需立即清除呼吸道异物并立即予人工呼吸,否则患者因缺氧
- 妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,1岁。睡眠时哭闹不安、多汗,下肢弯曲呈“O”形腿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是早吸吮
母乳喂养
喂白开水
不需喂哺
滴服10%的葡萄糖液#让患儿住单间
多吃红萝卜
多喂鲜牛
- 对其叙述正确的是内感性不适
错觉
妄想
感觉过敏#
幻觉临床上允许护士在记录护理文件时存在错误
护士在抢救患者时所遗漏的医嘱需在24小时内补全
护士在非危机情况下可执行年资较高的医生的医嘱
护士发现医嘱存在错误
- 护士为患者采取的首要护理措施是决定脱水类型的主要因素是绝对卧床休息
给予低盐、高蛋白饮食
用丁字带托起阴囊,并保持干爽#
记录24小时出入水量
保持床单位清洁干燥体液总量
细胞内液渗透压
细胞外液渗透压#
血浆胶
- 患者,女性,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,女,该液体中最多可加入10%氯化钾( )请家属协助劝说
给予镇静药
让其倾诉,存在一定的心理恐惧与担心预后,故此时护士应该让她倾诉,给予安慰。补充氯化钾要有严格的剂量
- 女性,46岁,伤口较深,为预防破伤风的发生,男,29岁,初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱：留取大便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是( )给患者注射破伤风类毒素
给患者增加营养支持
彻底清创并用高锰酸钾
- 混合痔是指某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长,请问该医院护理管理的层次数是同时存在内痔和外痔
两个以上内痔
两个以上外痔
齿状线上、下静脉丛互相吻合而成#
痔与肛裂同时存在1级
2级
3级#
4
- 腰椎间盘突出症好发于腰3～5椎间盘及腰5～骶1椎闻盘,是因为该部位下列强心苷类药物中毒后的处理措施中,不正确的是椎间盘较厚
韧带松弛
血供差
活动度大#
肌肉松弛停用排钾利尿剂
停用强心苷类药物
补充钾盐
纠正心律
- 急性呼吸窘迫综合征的典型症状是下面关于急性胰腺炎患者胰酶变化的叙述不正确的是脉搏细数
血压下降
心律失常
进行性的呼吸窘迫#
精神神经症状血清淀粉酶在发病后3～12h开始升高,24～48h达高峰
血清淀粉酶高于128温
- 紫外线灯管消毒,电流通过时使汞蒸汽辐射出紫外线光波,5～7分钟后,使氧气电离产生臭氧,故本题选C,避错：本题部分考生容易错选B．3～5,此知识点属于识记型,紫外线灯管消毒,我国以葡萄球菌为主,以金黄色葡萄球菌为主。
- 38岁,该患者可能是皮肤
肺
胃肠
肾#
汗腺慢性胰腺炎
慢性阑尾炎
盆腔脓肿#
慢性痢疾
慢性肛瘘人体调节水钠平衡的主要器官是肾,机体每天排出的液体约有50%是经肾随液排出体外。盆腔脓肿： (1)病因病理：盆腔位于腹
- 患者,女性,35岁,胆道手术后,T管引流已14天,拔管前先试行夹管1～2天,需重观察的是不宜作阴道冲洗的情况是切口渗血
腹痛、发热、黄疸#
尿量
呼吸
神志、血压和脉搏慢性宫颈炎
阴道炎
阴道不规则出血#
经腹全子宫切除术
- 患儿,男,出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音,12小时后杂音消失,首先考虑为为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为室间隔缺损
房间隔缺损
法洛四联症#
动脉导管未闭
动脉导管功能性关闭28～32℃
-
患者,女性,50岁。被诊断为宫颈癌。准备手术。护士为其肠道准备改为无渣饮食,时间应为听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是术前2日
术前3日#
术前4日
术前5日
术前7日端坐位
坐位且身体
-
因胆道结石入院,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L（索氏）,该患者可能并发了患者男,体温已正常,常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈下脾窝引流管的情况,如有内出血倾向,应及时输血补液,所以应置胃肠
-
25岁。十二指肠球部溃疡出血经住院治疗后病情稳定,即将出院。护士进行出院前的健康指导,护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一
-
女性,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是( )立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤#
调整照射的距离,继续照射
改用小功率灯,继续照射
停止照射,改用超短波局
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确诊为妊娠合并心脏病,不是早期心衰观察的内容是患者男,50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,排便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发休息时心率大于110次/分
休息时呼吸大于20次/分
轻微活动即有
-
11个月,腹腔感染后形成肠瘘,在治疗过程中为了增加机体营养,使胃肠道休息,只需静脉输液慢性肺源性心脏患者合并感染时,心肌负荷增加,因此其所需要的营养物质只能完全通过胃肠外营养途径供给。患儿在腹腔感染后形成肠瘘
-
男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,属于依赖性护理措施的是子宫内膜癌的好发部位是遵医嘱应用止痛药#
嘱患者绝对卧床休息
观察吸氧后的病情变化
通知营养科调整患者饮食
安定患者情绪,进行心理护理子宫
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手术间空气消毒的主要方法是骨盆外测量时,髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的紫外线照射
乳酸熏蒸
电子灭菌灯照射
甲醛熏蒸#
消毒液喷雾前后径
横径#
对角径
斜径
直径特殊感染手术是指对艾滋病、梅毒、肝炎等传染性
