正确答案: E
惊恐发作
题目:患者,男性,31岁,1年前离婚,孩子归女方。一天下班回到家中突然觉得孩子出事了,有强烈的恐惧感,同时感到胸闷,呼吸困难、心前区疼痛。全身出汗、手脚冰冷、
四肢发抖,数分钟后慢慢恢复。考虑该患者发生了
解析:惊恐发作典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书、进餐、散步、开会或做家务时,突然出现强烈的恐惧感,好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸,好像心脏要跳出来;胸闷、胸前区有压迫感;或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息死去。因此,患者会惊叫、呼救或跑出室外、抱头鼠窜,有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状,以及运动性不安。这种发作,一般5-20分钟,时间较短,即可自行缓解,缓解后患者自觉一切正常,但不久有可突然复发。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]死亡过程分期的第三期是
生物学死亡期
解析:死亡过程一般分为三期:1.濒死期:此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭,脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态,死亡即将发生。2.临床死亡期:此期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位,延髓也处于深度抑制状态。临床表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。3.生物学死亡期:此期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止,出现不可逆变化。故本题选E。
[单选题]患者,女,52岁,2型糖尿病病史半年,是一位体态肥胖的患者,运动治疗护理不正确的是
患者运动可以安排在餐后进行
解析:2型糖尿病肥胖者可安排在餐前运动,有利于降低脂肪和减轻体重。1型糖尿病患者宜安排在餐后进行。
[单选题]患者男,65岁。因心悸、胸闷入院诊治,心电图显示心律失常,心房颤动,该患者的脉搏表现为
绌脉
解析:间歇脉常见于洋地黄中毒。三联律见于各种器质性心脏病。房颤患者最典型的脉搏特点是绌脉,因此选项D是正确的。解题关键:绌脉是房颤患者独有的脉搏特点。
[单选题]肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是
缺氧
解析:肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒,使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。
[单选题]病情与异常呼吸不符的是
巴比妥中毒时,呼吸浅快
解析:病情与异常呼吸不符的是巴比妥中毒时,呼吸浅快。巴比妥类中毒时:可出现深度昏迷,呼吸中枢麻痹(呼吸浅慢、不规则或是潮式呼吸),休克而死亡。故答案为D。