【导读】
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1. [单选题]患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次1分，P120次1分。引起该患者意识障碍最可能的原因是
A. 脑出血
B. 二氧化碳潴留引起的肺性脑病
C. 高血压脑病
D. 细菌性脑膜炎
E. 心肌梗死
2. [单选题]急性肾衰竭患者电解质失调，以下哪项危害最为严重
A. 低血钠
B. 高血钾
C. 低血钙
D. 高血磷
E. 高血镁
3. [单选题]处理硬膜下积液，下述最有效的方法是
A. 加大抗生素剂量
B. 使用脱水剂
C. 腰椎穿刺
D. 硬膜下穿刺
E. 及时更换抗生素
4. [单选题]患者女，38岁。缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
A. 向患者介绍手术成功的病例
B. 告诉患者手术没有任何风险
C. 向患者说明手术目的
D. 教会患者使用放松技术
E. 鼓励家属在探视时给予心理支持
