【导读】
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1. [单选题]患者,男,70岁,肺心病20余年,高血压10年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸,双下肢水肿。今晨护士发现:患者嗜睡,球结膜水肿,口唇发绀,BP170/60mmHg,R28次1分,P120次1分。引起该患者意识障碍最可能的原因是
A. 脑出血
B. 二氧化碳潴留引起的肺性脑病
C. 高血压脑病
D. 细菌性脑膜炎
E. 心肌梗死
2. [单选题]急性肾衰竭患者电解质失调,以下哪项危害最为严重
A. 低血钠
B. 高血钾
C. 低血钙
D. 高血磷
E. 高血镁
3. [单选题]处理硬膜下积液,下述最有效的方法是
A. 加大抗生素剂量
B. 使用脱水剂
C. 腰椎穿刺
D. 硬膜下穿刺
E. 及时更换抗生素
4. [单选题]患者女,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
A. 向患者介绍手术成功的病例
B. 告诉患者手术没有任何风险
C. 向患者说明手术目的
D. 教会患者使用放松技术
E. 鼓励家属在探视时给予心理支持