【导读】
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1. [单选题]患者男，46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔
A. <2mm
B. 2～3mm
C. 3～4mm
D. 4～5mm
E. >5mm
2. [单选题]心源性水肿最早出现的部位是
A. 眼睑
B. 上肢
C. 下肢
D. 踝部
E. 会阴
3. [单选题]治疗妊娠期高血压疾病时，应用硫酸镁的注意事项正确的是
A. 使用过程中密切监测体温
B. 尿量每日＞400ml，每小时＞20ml
C. 呼吸≥16次/分
D. 膝腱反射增强提示中毒
E. 严格控制滴速，以4g/小时为宜
4. [单选题]患儿男，8岁。急性肾小球肾炎入院，眼睑水肿，洗肉水样尿，疲乏无力，首要的护理措施是
A. 卧床休息
B. 定期测体重
C. 测血压
D. 肾热敷保暖
E. 限制蛋白质的摄入
