正确答案: A

先天性脑动脉瘤

题目：患者，女性，48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

解析：引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形，其次为高血压脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症。所以是A， 先天性脑动脉瘤

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举一反三的答案和解析：

[单选题]大咯血是指24h咯血量超过( )

500ml

解析：大咯血是指24h咯血量超过500ml。

[单选题]下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是

收缩压高于标准血压20mmHg

解析：1～2岁婴儿的收缩压平均为80mmHg，2岁以后收缩压=（年龄×2+80）mmHg，高于此标准20mmHg以上为高血压。舒张压为收缩压的2/3。1岁以上小儿下肢血压比上肢血压高20mmHg，婴儿期上肢血压比下肢血压略高。

[单选题]患者女，53岁。有肝硬化病史8年。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

浅昏迷

解析：浅昏迷：对周围事物和声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。浅反射存在，眼球能转动。

[单选题]患者，女性。宫内妊娠38周，临产2小时入院，骨盆外测量，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.5cm，消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指。下列诊断正确的是

漏斗骨盆

解析：出口横径7.5cm，正常时8.5-9.5cm，说明出口狭窄，漏斗骨盆骨盆入口各径线值正常。由于两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗，故称漏斗骨盆。特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短，出口横径<8cm，耻骨弓角度＜90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜15cm，常见于男型骨盆。故答案为D。

[单选题]患者行腰椎间盘突出症手术后，练习直腿抬高运动目的是

预防神经根粘连

解析：患者行腰椎间盘突出症手术后，练习直腿抬高运动目的是预防神经根粘连。

[单选题]大出血患者的脉搏常表现为

丝脉

解析：1.奇脉：是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液患者。2.丝脉：又称细脉。当心排出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。3.缓脉：在安静状态下，成人脉率低于60次／分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。4.绌脉：在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。引申听诊时心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。5.间歇脉：：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人。故答案为B。

[单选题]应供给高热量饮食的患者是

甲状腺功能亢进症患者

解析：甲状腺功能亢进症患者代谢率增高，导致代谢需求量大于摄入量，因此应选择高热量饮食。