- 护理程序的理论框架是（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适应理论
- 患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。某病人,女,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（
- 护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）类风湿性关节炎的关节症状,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,降低胃肠道内压力
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。患者,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。穿无菌手术衣和戴
- 55岁。因脑出血溶栓治疗,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）身体靠近床边
备齐用物,保持稳定
使用肘部力量,以扩大支撑面,增加稳定度,需随时观
- 甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过
- 必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打开的无菌容器有效期为24小时呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼吸频率快
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#
鼻腔短小,黏膜血管丰富交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）8%#
15%
20%
60%
40%双合诊
- 使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,放于前臂内侧而不觉烫,可能烫伤或冻伤黏膜。应用冷疗,禁忌热疗及按摩。脉搏短绌
- 十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）在配合抢救过程中,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,尤其在睡前进餐者,可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3～4
- 测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）500张病床以上
- 患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）人与人之间的个人距离一般是（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。枕部
足跟
骶尾部#
髂前上棘
肩胛部0
- 先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,腋下温度以蓝叉表示"×",并用红色虚线与物理降温前的体
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。肩、背、前胸、手部
- 使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。下列不符合铺床节力原则的是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min身体靠近
- 甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。为成人实施心脏按压,提示（ ）。甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#5％
6％
7％
8％
10％#阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药
- 关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）测量血压时,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打开的无菌容器有效期为24小时餐后即痛,持续2小时后缓解
餐后2小时开
- 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）为成人实施心脏按压,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿
- 67岁,冠心病急性肺水肿,再给患者停氧先脱左侧,先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧
先脱右侧,提示肺膨胀良好。依据题干可知,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧
- 急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。滞产是指总产程超过（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。上腹部剧痛
腹肌紧张
全身中毒
失血性休克#
腹膜炎42滴
63滴
83滴
- 心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮
- 冠心病急性肺水肿,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,促进胃肠功能恢复。依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）纽曼认为护理干预是通过（ ）对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
交接重
- 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。上腹部剧痛
腹肌紧
- 使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,可能烫伤或冻伤黏膜。依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学
- 目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。护理理念的基本要素不包括（ ）末次月经干净之日
末次月经
- 不必通知患者空腹采集血标本。在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。肾性水肿一般表现为（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查肝肾功能必须等到医
- 乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。患者,男,27岁,其主要目的是（ ）。术后24h活动手指、手腕
术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练#
术后3～5日活动肘部
术后1～2周开始患侧肩关节活动进行踝部按
- 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的心理状
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
- 低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
代谢性酸中毒
感觉异常控
- 滞产是指总产程超过（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。12小时
20小时
24小时#
48小时改善呼吸
减轻
- 下列说法错误的是（ ）。肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低蛋白血症必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。宫颈活检
阴道镜检查
宫颈
- 36岁,医嘱输入1000ml液体,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。根据《医院感染管理规范》的要求,100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和
- 35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,情绪压抑,R18次/分,患者入院后,整天唉声叹气,心事重重,护士要与患者进行交谈,让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,一般情况下,生理需
