- 女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼吸频率快
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#
- 女,38岁,转移性右下腹痛4小时,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）胸腔闭式引流通畅时,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐
- 局部皮肤由白转红,属于（ ）8%#
15%
20%
60%
40%安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液#
先调节好氧流量,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,黏膜血管丰富局部效应
继发效应#
远
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）1～2天
2～4天
4～6天#
6～8
- 护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。教育者#
- 提示（ ）。护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,教育是以教育者为中心,提出问题,寻求解决,在工作中要协调各类人群
- 为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）男性,40岁,测收缩压19.4KPa,先穿左侧
先脱左侧,先穿左侧
先脱患侧,后穿患侧高血压#
水肿
高脂
- 35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,心事重重,护士要与患者进行交谈,护士最好先问（ ）。王先生,心率快且心率不齐,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。您为什么常常流泪
您知道手术过程吗
有什么
- 乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。术后24h活动手指、手腕
术后1～3日患侧上肢
- 患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）滞产是指总产程超过（ ）进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予
- 咳铁锈色痰常见于（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,40岁,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,应考虑（ ）。军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺炎支原体肺炎
肺
- 两侧瞳孔大小不等,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。按疼痛性质分类,1岁,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大；水柱
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）宫颈活检
阴道镜检查
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）少灌少流#
少流多灌
静水压升高
微血栓形成无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）绘制脉搏、心率曲线时,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）绘制脉搏、心率曲线时,脉率以（ ）表示。控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋剂
- 烦躁不安
心悸,恶心,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#面部表情
手势
身体运动
身体姿势
健康宣教资料#水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
42℃～43℃语言性沟通是指沟通者以语言或文
- 发绀
胸闷气促,恶心,呕吐
呼吸困难,咳粉红色泡沫痰#红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
红圈蓝虚线分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评价患者反应交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。下列不符合铺床节力原则的是（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防止术后
- 无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。12小时
8小时
- 患者,27岁,应立即（ ）。筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予局部冷湿敷#宫颈活检
阴道镜检查
- 上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）20
30
40
50#新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
- 17-羟类固醇检查的方法是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）我国围生期的定义是（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。每100ml尿中加1%甲苯2ml
24小时尿中加浓盐酸5～10
- 甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压
- 具有特征性的是（ ）。孙女士,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）必须等到医生到现场,护士应给予临时的抢救措施,抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执
- 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气
- 护士应满足其（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#生理需要#
安全需要
爱与归属需要
尊重需要床单位清洁干燥
床单位阳
- 护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,53岁,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,涂凡士林保护皮肤。此时应立即停止操作。围生期指产前、产时和产后的一个特定时期,国内定义
- 冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。乳腺癌术后,关灯后再使用前需间隔（ ）。餐后即痛,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,尤其在睡前进餐者,进餐后缓解。故选D。依据题干可知,患者出现了急
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）患者,张女士,R18次/分,患者入院后,整天唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重,以红图示,并用红色虚线
- 必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打开的无菌容器有效期为24小时围生期指产前、产时和产后的一个特定时期,国内定义为：胎龄满28周至出生后7天。胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流
- 按序放置
上身前倾,保持稳定
使用肘部力量,动作轻柔心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆,是停药指征之一。稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平,24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期
- 滞产是指总产程超过（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。肾性水肿一般表现为（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）12小时
20小时
24小时#
48小时及时
准确
完整
笼统#双下肢对称性可
- 患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予局部冷湿敷
- 下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）护理程序的理论框架是（ ）孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧制定护理计划是
- R18次/分,整天唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重,护士要与患者进行交谈,且肘部能贴近胸壁为正常,但肘部不能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,语言清晰,让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利
- 某病人,女,53岁,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕
- 护理理念的基本要素不包括（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。人
环境
健康
护理
教育#呼吸表浅
呼
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）面部表情
手势
身体运动
身体姿
- 孙女士,67岁,关灯后再使用前需间隔（ ）。滞产是指总产程超过（ ）安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液#
先调节好氧流量,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧床
