- 改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连
- 测量脉搏的正确方法是（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）两侧瞳孔大小不等,按序放置
上身前倾,可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时,一
- 女,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,护士应立即（ ）。持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查#阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
- 张女士,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,整天唉声叹气,护士最好先问（ ）。会翻身
能独坐#
会爬行
独立行走
会抬头无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,七滚八爬周会走。无菌包打开后若无污染,可按照无菌方法重新叠
- 应考虑（ ）。属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。高血压#
低血压
临界高血压
收缩压偏低,舒张压正常
舒张压偏
- 目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。末次月经干净之日
末次月经开始之日#
初觉
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母
- 下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因
- 护理理念的基本要素不包括（ ）体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）筛选宫
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏无
- 肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）经鼻腔缓慢地
- 王先生,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,王先生发生了（ ）。测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。肾性水肿一般表现为（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临
- 体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）5次
10次
18次#
20次
25次呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体
- 测量脉搏的正确方法是（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。处理医嘱时,应先执行（ ）。危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇指诊脉
偏瘫患者在股动脉处测量
剧烈活动后
- 肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。经鼻腔缓慢地吸气
口
- 下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评
- 40岁,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,收缩压正常阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明
- 68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,抽无回血,多考虑是（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌发热反应
过敏
- 具有特征性的是（ ）。胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住
- 推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,多考虑是（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。为成人实施心脏按压,先穿左侧
先脱左侧,先穿左侧
- 对刚入院的高热病人,（ ）可引起测得的血压度数偏高。物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）5次
10次
18次#
20次
25次生理需要#
安全需要
爱与归属需要
尊重需要被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
被
- 病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）少灌少流#
少流多灌
静水压升高
微血栓形成及时
准确
完整
笼统#2cm～3cm
2cm～5cm
4cm～6cm#
5cm～7cm
4cm～8cm24小时专人护理#
每15～30
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）面部危险三角区感染时禁
- 使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min
- 受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。8个
16个#
24个
32个尿急、尿多、尿痛
尿
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,此时护士扮演的角色是（ ）。房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
- 女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）进行（ ）检查时,不必通知患者空腹采集血标本。5％
6％
7
- 患者自述头痛,推注时稍有阻力,抽无回血,多考虑是（ ）。穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）静脉痉挛
针头斜面
- 患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（
- 患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）进行（ ）检查时,应在清晨空
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。手术前患者最突出的心态是（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）双合诊检查
阴道B超
腹腔镜检查#
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片
- 500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应使胸骨下陷（ ）105滴/分
125滴/分#
145滴/分
155滴1分
175滴/分胆汁成分改变
胆道感染#
胆道梗阻
葡萄糖醛酸酶增加
胆道内蛔虫残体留存注意观察药物反应#
定期室内消毒,限
- 肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋
- 肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注部位局部隆起,多考虑是（ ）。体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。患者,男,需要及时观察,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,通过阻塞肺小血管,以便进行抢救；安
- 低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（
- 乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）术后24h活动手指、手
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）少灌少流#
少流多灌
静水
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。17-羟类固醇检查的
