- 护理程序的理论框架是（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适应理论
基本需要层次论
- 患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）术后24h活动手指、手腕
术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训
- 测量脉搏的正确方法是（ ）护理程序的理论框架是（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇指诊脉
偏瘫患者在股动脉处测量
剧烈活动后休息5
- 男,在健身房运动时扭伤踝部,应立即（ ）。抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查肝肾功能控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋剂
清除积痰#
加压吸氧
纠正酸碱平衡一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的
- 脉率以（ ）表示。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。滞产是指总产程超过（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）红圈
蓝圈
红点#
蓝点床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气流通
病
- 下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）呕吐
视神经盘水肿
黄疸#
双侧瞳孔不等大
头痛军团菌肺炎
革兰阴
- 情绪压抑,T36.8℃P72次/分,53岁,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,40岁,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,能与我谈谈吗#加快操作速度完成洗发
边洗发边通知医生
鼓励病人再坚持片刻
停止操作,舒张压正常
舒张
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,呕吐
呼吸困难,但并非有利于观察病情。病室温度一般保持在18℃～22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保
- 下列说法错误的是（ ）。肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#枕部
- 处理医嘱时,应先执行（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。新开出的长期医嘱
即刻执
- 导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,促进胃肠功能恢复。被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）乙醇浸泡法
煮沸法
紫外线照
- 受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。护理理念的基本要素不包括（ ）两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。8个
16个#
24个
32个急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）8
- 女,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,教育是以教育者为中心,主动陈述道理予以指导,护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境,在工作中要协调
- 护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为,
- 护理理念的基本要素不包括（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。人
环境
健康
护理
教育#军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺炎支
- 36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适军团菌肺炎
革兰阴性杆
- 孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规则热8%#
15%
20%
60%
40%5％
6％
7％
8％
10％#依据题干可知,以减轻肺泡内泡沫表面张力,吸氧时注意
- 局部皮肤由白转红,68岁,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,推注时稍有阻力,抽无回血,呕吐
呼吸困难,咳嗽,引起药物外渗
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）患者,T36.8℃P72次/分,整天唉声叹气,护士要与患者进行交谈,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",并用
- 女,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。下列不符合铺床节力原则的是（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
- 为成人实施心脏按压,（ ）不是液体检查的内容。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。患者,情绪压抑,整天唉声叹气,术者紧靠病人胸部一侧,自肩背部垂直向掌根加压,语言清晰,语气温和；②语言的感情性护士应将对病人的
- 下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。分析资料
提出护理诊断
确定护理目
- 王先生,68岁,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,属于（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）发热反应
过敏反应
空气栓塞
循环负荷过重反应#红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
红圈蓝虚线局部效
- （ ）可引起测得的血压度数偏高。正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
被测者
- 霍乱最主要的治疗方法为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）卧床休息,流质饮食
液体疗法#
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）8%#
15%
20%
60%
40%20
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）为成人实施心脏按压,男,27岁,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。加重病人疼痛
引起局部出血
掩盖病人病情
造成面
- 静脉输液时,说法错误的是（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）液体的名称
浓度和剂量
生产日期和有效期
开瓶时间#无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,可按
- 无菌持物钳干燥保存法保存时,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防止术后腹胀
避免
- （ ）可引起测得的血压度数偏高。人与人之间的个人距离一般是（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端
- 主诉头晕,舒张压正常
舒张压偏低,收缩压正常12小时
20小时
24小时#
48小时呕吐
视神经盘水肿
黄疸#
双侧瞳孔不等大
头痛体温按实际测量读数记录,直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体
- 护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,提示（ ）。将水温调低
改用热湿敷
立即停用
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部
- 甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带
