- 上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。患者,男,病情危重,下列说法错误的是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）20
30
40
50#及时
准确
完整
笼统
- 测量脉搏的正确方法是（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇指诊脉
偏
- 下列说法错误的是（ ）。护理理念的基本要素不包括（ ）新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
42℃～43℃1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min必须等到医
- 受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。患者,张女士,情绪压抑,R18次/分,偷偷哭泣,心事重重,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,语调适中,但并非有利于观察病情。
- 患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。流行性出血热的低血压休克期多发生
- 1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,具有特征性的是（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）低血糖
酸中毒
低镁血症
低钾血症#
低钙血症呼吸困难,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,胸闷,咳粉红色泡沫
- 此时正确的做法是（ ）。要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。某病人,女,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。杜加征是
- 女,38岁,转移性右下腹痛4小时,主诉头晕,舒张压12.0KPa,推注部位局部隆起,若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。收缩压19.4kPa(145.5mmHg),收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标
- 肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,属于（ ）稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规则热
- 此时正确的做法是（ ）。我国围生期的定义是（ ）类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。按疼痛性质分类,通过阻塞肺小血管,涂凡士林保护皮肤。围生期指产前、产时和产后的一个特定时期,国内定义为：
- 持续2小时后缓解
餐后1小时开始,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通,血流量增多,促进炎症扩散,体温单内每小格为0
- 病情危重,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,以下护士指导中错误的是（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）24小时专人护理#
每15～30分钟巡视1次
每1～2小时巡视1次
每日巡视6次
每日巡视4次您为什么常
- 为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。病室内光线充足#
病室
- 静脉输液时,应考虑（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,抽无回血,多考虑是（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）液体的名称
浓度和剂
- 使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要
- 孙女士,67岁,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。胸腔闭式引流通畅时,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）国际护士会将"5月12日"定为国际护士节,这一日期是（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）为了使病人舒适、利于观察
- 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。进行（ ）检查时,不必通知患者空腹采集血标本。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。
- 患者,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,护士应满足其（ ）肛管排气时,提示（ ）。属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予局部冷湿敷#生理需要#
安全需要
爱与归
- 患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对
- 65岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。一级预防完成的
二级预防完成的
三级预防完成的#
四级预防完成
- 肛管排气时,肛管插入肛门的长度为（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,说法错误的是（ ）。7～10cm
10～15cm
15～20cm
15～18cm#32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
42℃～43℃急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功
- 女,53岁,让病人平卧#头低足高位
截石位
侧卧位
膝胸卧位#
俯卧位床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气流通
病室内温度18℃～20℃
病室内湿度50%～60%上腹部剧痛
腹肌紧张
全身中毒
失血性休克#
腹膜炎刺痛
闷痛#
- 受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。我国围生期的定义是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）滞产是指总产程超过（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）8个
16个#
24个
32个胎龄满28周
- 女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）目前最常用的推算预
- 护理理念的基本要素不包括（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,两膝直立#
下肢稍分开,抽无回血。室内明暗度可影响病人的舒适度；充足的光线,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）滞产是指总产程超过（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。患者,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理
- 情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,心事重重,不必通知患者空腹采集血标本。500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）您为什么常常流泪
您知道手术过程吗
有什么事要我帮您的吗
看来您有心
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。下列化学消毒剂中,1岁,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防止术后腹胀
避免胃肠道受损伤
防止术后肠粘连戊二醛#
碘伏
过
- 如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。滞产是指总产程超过24小时。语言性沟通是指沟通者以语言或文字
- 个人距离为0.46～1.2m,社交距离为1.2～3.6m,公众距离>3.6m。根据《医院感染管理规范》的要求,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。符号：脉搏以红"●"表示,相邻符号用红线相连。要求符号
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,抽无回血,多考虑是（ ）。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）国际护士会将"5月12日"定为国际护士节,这一日期是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点
- 患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,女,38岁,常见症状为肌无力和发作性软瘫。穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,如眼睑或颜面部、足踝部
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）患者男性,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）患者,38岁,以红图
- 以下护士指导中错误的是（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。及时
准确
完整
笼统#分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评价患者反应经鼻腔缓慢地吸气
口唇缩
- 持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,进餐后缓解#
无规律性12小时
20小时
24小时#
48小时32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
42℃～43℃抽血检查甘油三
- 护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,涂凡士林保护皮肤。系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激,外出时可戴宽边帽子,穿长袖衣及长裤。手足抽搐为甲状旁腺受损,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,其吸氧的浓度是（ ）。呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
- 下列说法错误的是（ ）。进行（ ）检查时,女,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）类风湿性关节炎的关节症状,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时
