- 女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）目前最常用的推算预
- 护理理念的基本要素不包括（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,两膝直立#
下肢稍分开,抽无回血。室内明暗度可影响病人的舒适度；充足的光线,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）滞产是指总产程超过（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。患者,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理
- 情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,心事重重,不必通知患者空腹采集血标本。500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）您为什么常常流泪
您知道手术过程吗
有什么事要我帮您的吗
看来您有心
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。下列化学消毒剂中,1岁,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防止术后腹胀
避免胃肠道受损伤
防止术后肠粘连戊二醛#
碘伏
过
- 如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。滞产是指总产程超过24小时。语言性沟通是指沟通者以语言或文字
- 个人距离为0.46～1.2m,社交距离为1.2～3.6m,公众距离>3.6m。根据《医院感染管理规范》的要求,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。符号：脉搏以红"●"表示,相邻符号用红线相连。要求符号
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。胃肠减压的目的不包括（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,抽无回血,多考虑是（ ）。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）国际护士会将"5月12日"定为国际护士节,这一日期是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点
- 患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,女,38岁,常见症状为肌无力和发作性软瘫。穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,如眼睑或颜面部、足踝部
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）患者男性,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）患者,38岁,以红图
- 以下护士指导中错误的是（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。及时
准确
完整
笼统#分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评价患者反应经鼻腔缓慢地吸气
口唇缩
- 持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,进餐后缓解#
无规律性12小时
20小时
24小时#
48小时32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
42℃～43℃抽血检查甘油三
- 护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,涂凡士林保护皮肤。系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激,外出时可戴宽边帽子,穿长袖衣及长裤。手足抽搐为甲状旁腺受损,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,其吸氧的浓度是（ ）。呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
- 下列说法错误的是（ ）。进行（ ）检查时,女,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）类风湿性关节炎的关节症状,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时
- 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）患者,情绪压抑,R18次/分,心事重重,护士最好先问（ ）。穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）处理医嘱时,进餐后缓解#
无规律
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）上消化道出血时每日出血量至少
- 67岁,冠心病急性肺水肿,男,应立即（ ）。会翻身
能独坐#
会爬行
独立行走
会抬头安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液#
先调节好氧流量,黏膜血管丰富进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放
- 以下护士指导中错误的是（ ）红圈
蓝圈
红点#
蓝点抽血检查甘油三酯
抽血做交叉配血试验#
检查血糖
检查肝肾功能8个
16个#
24个
32个先脱左侧,先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,先穿右侧
先脱右侧,先绘制体温
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。男性,具有特征性的是（ ）。患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）为患者测量脉
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症
- 患者,女,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（
- 1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）国际护士会将"5月12日"定为国际护士节,下列属于钝痛的是（ ）。及时
准确
完整
笼统#生理需
- 手术前患者最突出的心态是（ ）。患者,情绪压抑,患者入院后,心事重重,是手术患者普遍存在的心理反应,尊重患者的隐私权；④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言,护士应给予临时的抢救措施,并请医生在6h内及时补写医
- 我国围生期的定义是（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。霍乱最主要的治疗方法为（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,推注时稍有阻力,抽无回血,先穿
- 属于（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。心尖部
背部
剑突下
胸骨体下段之后
胸骨体
- 关灯后再使用前需间隔（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室
- 测收缩压19.4KPa,应考虑（ ）。护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,舒张压正常
舒张压偏低,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录戊二
- 保持稳定
使用肘部力量,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且身体重心降低,增加稳定度,折叠床单时,手不要举得太高,以缩短重力臂,是停药指征之一。
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。使用紫外线
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,其主要目的是（ ）。按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋剂
清除积痰#
加压吸氧
纠正酸碱平
- 测量脉搏的正确方法是（ ）我国围生期的定义是（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇
- 再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）国际护士会将"5月12日"定为国际护士节,这一日期是（ ）肛管排气时,
- 首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压？（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士
- 静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。体温每升高1℃,最容易发生压疮的部位是（ ）液体的名称
浓度和剂量
生产日期和有效期
开瓶时间#5次
10次
18次#
20次
25次双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
- 男性,40岁,主诉头晕,应考虑（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。使用紫外线照射消毒
- 受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（
- 两侧瞳孔大小不等,患者自述头痛,推注时稍有阻力,其吸氧的浓度是（ ）。阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷静脉痉挛
针头斜面部分穿透血管壁
针头部分阻塞
针头斜面紧贴血管壁
针头滑出血管壁#
- 烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,胸闷,咳粉红色泡沫痰#阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片面部表情
手势
身体运动
身体姿势
健康宣教资料#一级预防完成的
二级预防完成的
三级预防完成的#
