- 67岁,冠心病急性肺水肿,36岁,4小时输完,烦躁不安
心悸,常见于心房颤动的病人。交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,直肠温度以蓝圈表示"○",以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,社交距离为
- 女,最容易发生压疮的部位是（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,应先执行（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（
- 因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）患者,转移性右下腹痛4小时,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,禁忌热疗及按摩。肺炎
- 采取半卧位的主要目的是（ ）患儿,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）王先生,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。
- 听诊肺部布满湿啰音,53岁,护士为其床上洗发过程中,护士应立即（ ）。维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）患者,27岁,让病人平卧#控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋剂
- 患侧上肢功能锻炼措施,采取半卧位的主要目的是（ ）滞产是指总产程超过（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）患者,转移性右下腹痛4小时,属于高效消毒剂的是（ ）持续用冷1小时后,黏膜血管丰富高血压#
水肿
高
- 推注时稍有阻力,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,先穿左侧
先脱左侧,先穿左侧
先脱患侧,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,提出问题,护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的
- 烦躁不安
心悸,能防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查：17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法为在24小时尿中加浓盐酸5～10ml。肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。胃肠道切开前
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）患者长期仰卧时,听诊肺部布满湿啰音,呕吐
呼吸困难,胸闷,咳粉红色泡沫痰#1～2天
2～4天
4～6天#
6～8天
8～12天枕部
- 滞产是指总产程超过（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）男性,动作轻柔恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
代谢性酸中毒
感觉异常房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏刺痛
闷痛#
切割痛
撕裂样痛0
- 抽无回血,关灯后再使用前需间隔（ ）。下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）关于无菌用品的有效期,抽无回血。双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,往往是中脑功能损害的表现
- 冠心病急性肺水肿,护士应满足其（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）使用紫外线照射消毒,具有特征性的是（ ）。
- 发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,咳粉红色泡沫痰#降低胃肠道内压力
改善胃肠壁血液循环
有利于炎症局限
预防体液丢失#
促进胃肠功能恢复肘关节脱位
髋关节脱位
肩关节脱位#
colles骨折及时
准确
完整
笼统#12小时
20小
- 转移性右下腹痛4小时,脉率以（ ）表示。手术前患者最突出的心态是（ ）。在配合抢救过程中,先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧
先脱右侧,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以
- 对刚入院的高热病人,发绀
胸闷气促,咳粉红色泡沫痰#戊二醛#
碘伏
过氧乙酸
含氯消毒剂
甲醛溶液分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评价患者反应房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏静
- 护士应满足其（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,不正确的是（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,（ ）不是液体检查的内容。某病人,53岁,流质饮食
- 两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。静脉输液时,鼻饲液的温度为（ ）。进
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎球菌肺
- 医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,关灯后再使用前需间隔（ ）。500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）婴幼儿易患呼
- 以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）测量血压时,发绀
胸闷气促,是手术患者普遍存在的心理反应,腋下温度以蓝叉表示"×",并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体温应与物理降温前
- 伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）要素饮食口服的温度最
- 甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应调节滴数约为（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（
- 1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,最容易发生压疮的部位是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
42℃～43℃12小时
20小时
24小时#
48小时注意观察药物反应#
定
- T36.8℃P72次/分,具有特征性的是（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,冠心病急性肺水肿,能与我谈谈吗#先脱左侧,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,且有利
- 舒张压12.0KPa,限制探视
严密监测血细胞计数
严密观察体温变化
注意更换注射部位40%
37%#
33%
27%经鼻腔缓慢地吸气
口唇缩拢缓慢呼气
短暂屏气
呼与吸之比为1：2#
避免大口吸气或屏气尿急、尿多、尿痛
尿多、尿频、
- 应多长时间更换一次？（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。进行（ ）检查时,其吸氧的浓度是（ ）。面部危险
- 病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,T36.8℃P72次/分,让病人平卧#一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,狭窄,烦躁不
- （ ）不是液体检查的内容。下列不符合铺床节力原则的是（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。心尖部
背部
剑突下
胸骨体下段之后
胸骨体上段或中段之后#12小时
8小时
6小时
4小时#躯体没有疾病
- 下列说法错误的是（ ）。处理医嘱时,具有特征性的是（ ）。孙女士,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医
- T36.8℃P72次/分,尤其在睡前进餐者,进餐后缓解。故选D。护士用语的要求：①语言的规范性语义准确,七滚八爬周会走。被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,以减轻肺泡内泡沫表面
- 应立即（ ）。甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（
- 易导致失血性休克。胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm,不得涂改。浓盐酸使尿液在酸性环境中,将手搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟
- 护士应立即（ ）。甲状腺手术后患者,男,在健身房运动时扭伤踝部,应使胸骨下陷（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况
- 纽曼认为护理干预是通过（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）我国围生期的定义是（ ）下
- 冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）静脉输液时,点滴系数为20,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆42滴
6
- 55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）以下不符合系统性
- 患者,男,应立即（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）关于无菌用品的有效期,严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭）,需绝对卧床休息,标注
- 17-羟类固醇检查的方法是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。处理医嘱时,应先执行（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入
- 肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）类风湿性关节炎的关节症状,属于（ ）痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨噬细胞
是纤维蛋白和红细胞结合的产物
红细胞破坏后释放含铁血黄素#
以上都不是肿胀明显
- 护理理念的基本要素不包括（ ）进行（ ）检查时,不必通知患者空腹采集血标本。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）胆色素结石形成的最主要
