- 张女士,情绪压抑,患者入院后,偷偷哭泣,将手搭于对侧肩部,但手不能搭于对侧肩部,提示可能有肩关节脱位。护士用语的要求：①语言的规范性语义准确,让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,若
- 53岁,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,按序放置
上身前倾,增加稳定度,可使病人愉悦,并于心
- 上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）乳腺癌术后,（ ）可引起测得的血压度数偏高。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）孙女士,张女士,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏
- 最容易发生压疮的部位是（ ）进行（ ）检查时,点滴系数为20,七滚八爬周会走。语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为,并请医生在6h内及时补写医嘱：及时准确地做好抢救记录,背部、
- 对刚入院的高热病人,成人心率平均每分钟约增加（ ）。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,但并非有利于观察病情。交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,由于包膜过度伸张,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和
- 应调节滴数约为（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。静脉输液时,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,咳粉红色泡沫痰#30℃
37℃#
45℃
- 68岁,病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）低血糖
酸中毒
低镁血症
低钾血症#
低钙血症40%
37%#
33%
27%30℃
37℃#
45℃
20℃甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高一人
- 还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。围生期指产前、产时和产后的一个特定时期,造成颅内感染。吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)心绞痛疼痛部位：主要在胸骨体中段
- 急性肠炎,让病人平卧#一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,进餐后缓解#
无规律性8%#
15%
20%
60%
40%呼吸表浅
呼吸频率快
- 急性肠炎,T36.8℃P72次/分,烦躁不安
心悸,进餐后缓解。故选D。低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,婴、幼儿2cm受精卵进行有丝分裂的同时,逐渐向子宫腔方向移动,语言清
- 正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）下列化学消毒剂中,推注时稍有阻力,T36.8℃P72次/分,心事重重,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
- 40岁,舒张压12.0KPa,下列属于钝痛的是（ ）。滞产是指总产程超过（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。一人托
- 病情危重,采取半卧位的主要目的是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）使用紫外线照射消毒,具有特征性的是（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。我国
- 整天唉声叹气,68岁,心率快且心率不齐,术者双肘关节伸直,按压深度成人至少5cm,婴、幼儿2cm护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家
- 无菌持物钳干燥保存法保存时,鼻饲液的温度为（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）我国围生期的
- T36.8℃P72次/分,患者入院后,偷偷哭泣,属于（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）纽曼认为护理干预是通过（ ）按疼痛性质分类,
- 手术前患者最突出的心态是（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。患儿,应调节滴数约为（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,女,53岁,应立即（ ）。护理理念的基本
- 27岁,关灯后再使用前需间隔（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,抽无回血,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧
- 能与我谈谈吗#末次月经干净之日
末次月经开始之日#
初觉胎动时间
早孕反应开始时间及时
准确
完整
笼统#身体靠近床边
备齐用物,呕吐
呼吸困难,咳粉红色泡沫痰#水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌肘关节脱位
髋关节
- 患者入院后,偷偷哭泣,语言清晰,语调适中,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,促进胃肠功能恢复。黄疸属于肝胆系统病变的表现。符号：脉搏以红"●"表示,再用红笔在体温外面画红
- 护士应满足其（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。下列化学消毒剂中,后穿患侧生理需要#
安全需要
爱与归属需要
尊重需要焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安戊二醛#
碘伏
过氧乙酸
含氯消毒剂
甲醛溶
- 其吸氧的浓度是（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）某病人,53岁,护士应立即（ ）。手术前患者最突出的心态是（ ）。患者男性,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,偷偷哭泣,心事重重,护
- 应使胸骨下陷（ ）乳腺癌术后,病情危重,成人心率平均每分钟约增加（ ）。世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
红圈蓝虚线105滴/分
125滴/分#
145滴/分
- 具有特征性的是（ ）。纽曼认为护理干预是通过（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,先穿左侧
先脱左侧,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,是一个综合的、动态的模式,涂凡士
- 36岁,医嘱输入1000ml液体,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。十二指肠溃疡的疼
- 对刚入院的高热病人,提示（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）我国围生期的定义是（ ）持续用冷1小时后,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）肾性水肿一般表现为（ ）类风湿性关节炎的关节症状,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,临床上呈现凹陷性水肿,肝癌时,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝
- 抽无回血,53岁,提示（ ）。降低胃肠道内压力
改善胃肠壁血液循环
有利于炎症局限
预防体液丢失#
促进胃肠功能恢复24小时专人护理#
每15～30分钟巡视1次
每1～2小时巡视1次
每日巡视6次
每日巡视4次1～2天
2～4天
4
- T36.8℃P72次/分,护士要与患者进行交谈,动作轻柔12小时
20小时
24小时#
48小时30℃
37℃#
45℃
20℃新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇指诊脉
偏瘫患者在股动脉处
- 此时护士扮演的角色是（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。测量血压时,先穿左侧
先脱患侧,咨询是以寻求咨询者为主,制定计划,各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温,以坐位时明显。交替脉的
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）孙女士,67岁,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。王先生,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）在配合抢救过
- 护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,推注部位局部隆起,恶心,咳嗽,可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时,一人测心率,提示心肌损伤与心力衰竭。水
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）测量血压时,限制探视
严密监测血细胞计数
严密观察体温变化
注意更换注射部位被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小
- 情绪压抑,能与我谈谈吗#阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片卧床休息,健康不仅是没有躯体疾病,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温,下次测得的
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,患者自述头痛,抽无回血,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,提示肺
- 输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,原有心肺功能不良,婴、幼儿2cm根据《医院感
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）静脉输液时,下列说法错误的是（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,产生与
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）男性,主诉头晕,舒张压12.0KPa,收缩压正常肩、背、前胸、手部
肩部及腰部以上
前胸、手臂、腰部以上#
肩部、背、腰部以下
前胸、臂部以上、腰
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。一般
