- 患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）枕部
足跟
骶尾部#
髂前上棘
肩胛部压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。
- 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
弥散性血管内凝血羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体
- 肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）经鼻腔缓慢地吸气
口唇缩拢缓慢呼气
短暂屏气
呼与吸之比为1：2#
避免大口吸气或屏气缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2：1～3：1。
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。乙醇浸泡法
煮沸法
紫外线照射法
环氧乙烷低温灭菌法#手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪
- 500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）105滴/分
125滴/分#
145滴/分
155滴1分
175滴/分
- 使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。32℃～34℃
34℃～38℃
38℃～40℃#
40℃～42℃
42℃～43℃食物要冷却至38度～40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。
- 体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。5次
10次
18次#
20次
25次常规讲体温升高,心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,心率增
- 为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,术者
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查#
- 孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液#
先调节好氧流量,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧
- 此时护士扮演的角色是（ ）。教育者#
策划者
咨询者
治疗者护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色；③咨询者
- 手术前患者最突出的心态是（ ）。焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应,这种反应在整个手术过程中都可以见到,是手术患者普遍存在的心理反应,尤其多见于较大的手
- 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的心理状态
有一定的劳动能力#
有社会适应能力1948年世界卫生组织(WHO)将健康定义为,健康不仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）5％
6％
7％
8％
10％#根据《医院感染管理规范》的要求,100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。
- 两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托
- 男性,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,应考虑（ ）。高血压#
低血压
临界高血压
收缩压偏低,舒张压正常
舒张压偏低,收缩压正常收缩压19.4kPa(145.5mmHg),即在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥9
- 下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评价患者反应制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
红圈蓝虚线体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温
- 肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低蛋白血症肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查#
- 肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨噬细胞
是纤维蛋白和红细胞结合的产物
红细胞破坏后释放含铁血黄素#
以上都不是肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）宫颈活检
阴道镜检查
宫颈锥切病理检查
宫颈刮片细胞学检查#
- 肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）经鼻腔缓慢地吸气
口唇缩拢缓慢呼气
短暂屏气
呼与吸之比为1：2#
避免大口吸气或屏气缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2：1～3：1。
- 患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。42滴
63滴
83滴#
90滴
95滴每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。
- 护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。将水温调低
改用热湿敷
立即停用局部涂凡士林#
立即停用局部涂酒精皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。
- 体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。5次
10次
18次#
20次
25次常规讲体温升高,心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,心率增
- 患者,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,需随时观察,需绝对卧床休息,每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重,每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
- 肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规则热稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平,数天或数周,24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
- 测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
被测者情绪激动#
袖带太宽或过紧被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的
- 无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）12小时
8小时
6小时
4小时#
- 500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）105滴/分
125滴/分#
145滴/分
155滴1分
175滴/分
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适冷疗法中低温直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,使患者舒适,适用于高热、中暑的患者。
- （ ）不是液体检查的内容。体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,局部皮肤由白转红,先穿右侧
先脱右侧,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,护士才可以对患
- （ ）可引起测得的血压度数偏高。患者,38岁,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频
- 患者自述头痛,推注时稍有阻力,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,引起药物外渗,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,护士应给
- 应先执行（ ）。王先生,36岁,最容易发生压疮的部位是（ ）使用紫外线照射消毒,67岁,再给患者停氧房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏将水温调低
改用热湿敷
立即停用局部涂凡士林#
立即停用局部涂
- 伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,在健身房运动时扭伤踝部,属于高效消毒剂的是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（
- 肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。下列不符合铺床节力原则的是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。人与人之间的个人距离一般是（
- 张女士,情绪压抑,患者入院后,偷偷哭泣,将手搭于对侧肩部,但手不能搭于对侧肩部,提示可能有肩关节脱位。护士用语的要求：①语言的规范性语义准确,让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,若
- 53岁,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,按序放置
上身前倾,增加稳定度,可使病人愉悦,并于心
