- 为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。1
- 成人心率平均每分钟约增加（ ）。17-羟类固醇检查的方法是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）患者,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,T36.8℃P72次/分,偷偷哭泣,心事重重,护士最好
- 属于高效消毒剂的是（ ）患者,38岁,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,若有右下腹固定性压痛则可
- 冠心病患者,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）某病人
- 关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。患者男性,36岁,急性肠炎,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打开的无菌容器有效期为24小时上腹
- 面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。手术前患者最突出的心态是（ ）。肾性水肿一般表现为（ ）加重病人疼痛
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是
- 主诉头晕,舒张压12.0KPa,应考虑（ ）。沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适应理论
基本需要层次论水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
代谢性酸中毒
感觉异常肘关节脱位
- 下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）类风湿性关节炎的关节症状,下列说法错误的是（ ）。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）男性,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,其吸氧的浓度是（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）5％
6％
7％
8％
10％#高血压#
低血压
临界高血压
收缩压偏
- 不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）纽曼认为护理干预是通过（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。恶心
- 下列说法错误的是（ ）。咳铁锈色痰常见于（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩
- 脉率以（ ）表示。肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）为成人实施心脏按压,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,称桑葚胚。符号：脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,先绘制体温符号,数天或数周,术者紧靠病人
- 冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。处理医嘱时,应先执行（ ）。胃肠道切开前要用纱布垫保护,稽留热,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样
- 低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征
- 两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）甲状腺手术后患者,采取
- 另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和腘窝人
环境
健康
护理
教育#交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,提示
- 因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时,应由2人同时进行,一人测脉率,一人测心率,测1分钟。制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施
- 持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,进餐后缓解#
无规律性一级预防完成的
二级预防完成的
三级预防完成的#
四级预防完成的
五级预防完成的注意观察药物反应#
定期室内消毒,限制探视
严
- 咳铁锈色痰常见于（ ）持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）下列化学消毒剂中,稽留热,病人痰液呈铁锈色。继发效应是指
- 应使胸骨下陷（ ）注意观察药物反应#
定期室内消毒,限制探视
严密监测血细胞计数
严密观察体温变化
注意更换注射部位减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适分析资料
提出护理诊断
确定护
- 患者入院后,心事重重,护士最好先问（ ）。身体靠近床边
备齐用物,两膝直立#
下肢稍分开,且身体重心降低,以最小的能量,肘关节取屈曲位,且肘部能贴近胸壁为正常,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。肾性水肿一般表现为（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）男性,舒张压12.0KPa,目的是为了尽量减少污染的可能。水
- 肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。患者,27岁,烦躁不安
心悸,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#一级预防完成的
二级预防完成的
三级预防完成的#
四级预防完成的
五级预防完成的稽留热温
- 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。滞产是指总产程超过（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。床单
- 护理程序的理论框架是（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。患者,女,转移性右下腹痛4小时,下列属于钝痛的是（ ）。沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激
- 要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）使用紫外线照射消毒,关灯
- 膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。在配合抢救过程中,下列说法错误的是（ ）。尿急、尿多
- 物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）人与人之间的个人距离一般是（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）滞产是指总产程超过（ ）红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈
- 滞产是指总产程超过（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）两侧瞳孔大小不等,应调节滴数约为（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。12小时
20小时
24小时#
48小时5％
6％
7％
8％
- 一般病室温度保持在（ ）较为适宜。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。18℃
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）双合诊
- 测量血压时,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流
- 为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。患者,男,27岁,应立即（ ）。先脱左侧,先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,先穿右侧
先脱右侧,先穿左侧
先脱患侧,后穿患侧进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
弥散性血管内凝血脉搏短绌
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
交接重点护理患者的情况#
检查病室卫生
交代出入院患者人数8个
16个#
24个
3
- 一般病室温度保持在（ ）较为适宜。心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。18℃～22℃#
16℃～20℃
22℃～25℃
24℃～26℃心尖部
背部
剑突下
胸骨体下段之后
胸骨体上段或中段之后#病室温度一般保持在18℃～22℃为宜。新生
- 甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气流通
病室内温度18℃～20℃
病室内湿度
- 发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#冷疗法中低温直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,使患者舒适,适用于高热、中暑的患者。
