
【名词&注释】
随机化(randomization)、临床试验(clinical trial)、紫杉醇(paclitaxel)、有效率(effective rate)、精原细胞瘤(seminoma)、无病生存期(disease-free survival)、茵陈蒿汤(virgate wormwood decoction)、浸润性(invasive)、总生存期(overall survival)
[填空题]患者女,42岁。因发现右乳肿物3个月就诊。
查体:右乳上象限6cm×7cm大小肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,右腋窝可扪及3个肿大淋巴结,最大者3cm×2.5cm,固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm×5.1cm,倾向恶性。右乳肿物空芯针穿刺病理为浸润性(invasive)导管癌3级,ER(+),PR(+),C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫描未见癌转移。遂行新辅助化疗:表阿毒素+紫杉醇4个周期。化疗后体检:右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm,右腋窝淋巴结消失。然后行右乳癌改良根治术。术后病理为浸润性(invasive)导管癌3级,肿瘤大小为1.2cm×1.2cm×1.0cm,切缘阴性,ER+,PR+,C-erbB2 1+,腋窝淋巴结0/15。
根据现有资料,该患者乳腺癌初诊的临床分期为(2010年AJCC分期标准)( )
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举一反三:
[单选题]男性,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取 ( )
A. 腹膜后放疗
B. 采取PVB化疗
C. 腹膜后加纵隔放疗
D. 腹膜后淋巴结清扫术
E. 先腹膜后放疗、然后行化疗
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽
[单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )
A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺
[多选题]下列有关肿瘤临床试验的终点指标的描述中错误的是( )
A. 总生存期(overall survival)指的是从随机化到肿瘤进展而死亡的时间
B. 总生存期(overall survival)不是最好的终点指标
C. PFS=TTP
D. DFS=PFS
E. 有效率指的是CR+PR+SD
[多选题]为了提高肿瘤的局部区域控制率,放疗常与手术联合使用,常见的模式主要有( )
A. 术中放疗
B. 术前放疗
C. 术后放疗
D. 术前同步放化疗
E. 术后同步放化疗
[多选题]属于祛湿剂的是( )
A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤(virgate wormwood decoction)
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤
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