- 22岁,呈深昏迷状态,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是口咽通气管
经鼻气管插管
经口气管插管
鼻咽通气管
经口纤维支气管镜气管插管#显
- 生命伦理学研究的主要内容是( )以下关于失水的诊断,错误的是义务论
公益论
公平理论
生命道德理论#
生命科学高渗性失水血钠>145mmol/L
高渗性失水尿比重增加
失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水
低渗性失水
- 注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是ICU医师和护士人数配备要求Ⅰ型超敏反应
Ⅱ型超敏反应
Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应#
Ⅳ型超敏反应
Ⅲ型超敏反应医师人数与床位数之比应为0.8:1
- 下列描述,错误的是肺梗死的典型表现为生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
危重患者可出现病理性氧供需依赖,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
氧债即在缺血缺
- 患者女性,现因上消化道大出血入院。出现血压低,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过快的是患者,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,ECG示：窦性心动过缓,CK-MB为40ng/ml,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )中心静
- 引起上消化道大出血常见病因不包括患者近期进食少,出现心动过速,心电监护考虑为胃、十二指肠溃疡
食管-胃底曲张静脉破裂
急性胃黏膜糜烂
慢性胃炎
上消化道血管畸形#窦性心动过速#
室性期前收缩
心房颤动
室性心动过
- 下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别,但哪项疾病除外绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
肺栓塞双侧多于单侧
好发于左肺上叶#
慢性肺
- 患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )急性大面积肺栓塞的主要临床表现是60～80次/分
60～100次/分
50～80次/分
60～120次/分
80～100次/分#
- 治疗躁动型谵妄症的常用药物是有关创伤代谢反应的特征不包括咪达唑仑
劳拉西泮
地西泮
丙泊酚
氟哌啶醇#能量消耗增加
代谢率升高
脂肪分解加速
糖利用增加,血糖降低#
蛋白分解代谢增加谵妄首选氟哌啶醇。创伤后机体
- COPD急性加重时,缓解气促最主要的治疗是有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,同时辅以止咳、祛痰、体位引流和呼吸锻炼,常由于多种原因出现肝肾综合征,其中约半数为功能性肾衰竭,半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与
- 有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是生命伦理学研究的主要内容是( )是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质
可清除部分炎症因子
溶质清除率高
可维持电解质稳定
影响血流动力学#义务论
公益论
公平理论
生命
- 57岁,行射频消融术治疗,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,该患者两肺呼吸音清,支持诊断心脏压塞。患者吸入性肺炎诊断较
- 下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力气促加重
痰量增加
痰变脓性
晕厥#
发热右心室
右心房
左心室
外周动脉#
主动脉COPD急性加重表现包括气促加重、痰量增加、痰变脓性,并
- 下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是呼吸支持的主要指征是( )儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生,抑制蛋白质合
- 《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况选择抗真菌治疗,其内容不包括以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说预防治疗
降阶梯治疗#
经验治疗
抢先治疗
目标性治疗内环境紊乱学说
缺氧
- 医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本,践行宗旨；②遵纪守法,依法执业；③尊重患者,关爱生命；④优质服务,医患和谐；⑤廉洁自律,恪守医德；⑥严谨求实,精益求精；⑦爱岗敬业,团结协作；⑧乐于奉献,热心公益。请选择正
- 有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
临床上主要
- 下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因理想化的技术性医患关系模式是高血压病
心肌缺血
慢性阻塞性肺疾病#
主动脉瓣狭窄
二尖瓣关闭不全主动-被动型
指导-合作型
共同参与型#
命令合作型
金钱交易型慢性阻塞性肺疾病是
- 以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是近几年重症医学提出较多的指南,失血性休克需进行积极容量复苏的是TISS是根据所需采取的诊疗和护理措施进行评分的方法
是护理和医疗工作的反映
能很好地反映病情严重程度#
- 原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是治疗躁动型谵妄症的常用药物是肺血管内皮功能障碍
自身免疫
慢性感染#
血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷
遗传因素咪达唑仑
劳拉西泮
地西泮
丙泊酚
氟哌啶醇#原发性肺动脉高
- 以下哪项不是动脉血压的组成医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )收缩压
舒张压
脉压
平均动脉压
肺动脉血压#专业技能素质和人文素质
医学道德素质和人文素质
专业技能素质和医学道德素质#
医学理论素质和医学
- 应激性溃疡病理特点,哪项错误Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病应激情况下产生的急性病变
病变为多发性
病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位
病变部位常为胃窦部#
可不伴胃酸分泌增多弥漫性肺间质纤维化
肺炎
肺
- 不属于深部或中心体温测量方法的是致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是口腔测温
中心静脉测温
直肠测温
腋窝测温#
鼻咽测温痢疾杆菌
肉毒杆菌
白喉杆菌
伤寒杆菌#
淋球菌测深部或中心体温的方法有口腔测温、直肠测
- 下面现场救护不正确的是肝颈静脉回流征阳性
咳粉红色泡沫痰#
腹胀、纳差、恶心
水肿
肝大中毒患者必须先催吐以排除毒物#
出血：直接按压、抬高肢体、压动脉点,维持体温,摆成复苏体位
骨骼肌肉损伤：清洗伤口、上敷料
- 严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤#
感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
脓
- 下列哪种心律失常无法从体表心电图确立心源性休克时一系列病理生理变化的基础是室性心动过速
窦性心律不齐
三度房室传导阻滞
窦性静止
一度窦房传导阻滞#急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足#
血容量不足
动脉
- 有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,不正确的是道德和法律( )均为功能性肾衰竭#
血管紧张素水平升高
前列腺素减少
高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
由于尿素氮合成障碍,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能
- 应激时蛋白质的代谢表现为有关肾替代的基本概念,正确的是蛋白质的合成增加
蛋白质的丢失减少
正氮平衡
负氮平衡#
零平衡单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗
滤过膜的吸附作用是肾替代时溶质清除的主要方式
滤
- 急性左心衰竭发生急性肺水肿时,下列抢救措施中错误的是下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因取下肢下垂坐位
低流量间断给氧#
静脉注射毛花苷C
静脉注射呋塞米
静脉注射吗啡高血压病
心肌缺血
慢性阻塞性肺疾病#
主动
- 血凝块回缩的主要原因是下列关于人体体温描述错误的是红细胞发生叠连而压缩
白细胞发生变形运动
血小板发生收缩
纤维蛋白发生收缩#
血栓冷却回缩受体温调节中枢和神经体液因素调控
是机体产热和散热过程动态平衡的结
- 关于胸外心脏按压,描述不正确的是以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,而是应该重新进行CPR,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
- 患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,口唇发绀、面色苍白,ECG示：窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )DIC不会出现的情况是1～2ug/(kg·min)
2～6u
- 高血压危象血压控制目标不正确的是ICU医师和护士人数配备要求血压必须在1～2小时降至安全水平
平均动脉压下降大约25%
使舒张压低于110mmHg
血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制,同时心、脑、肾等重要脏器又没
- 血清钠正常,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,血清钠低于正常,细胞外液低渗,常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急
- 关于高血压危象下列说法不正确的是大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状
颅内出血通常是致命性并发症
紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发
选择作用迅速的静脉降压药
- 以下是人工气道的管理措施,但不包括心包穿刺术抽液量第一次应为固定插管
气囊管理
口腔护理
呼吸机参数调节#
气道湿化50～100ml
100～200ml#
300～400ml
400～500ml
500～600mlABCE为人工气道的管理内容,呼吸机参数
- 不正确的是要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反映机体对氧的需求量
代表组织的实际需氧量#
常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法
按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数,碱中毒
- 以下哪项是引起高渗性失水的主要原因诊断支气管哮喘的主要依据急性呕吐
大创面慢性渗液
胃肠道持续吸引
大量出汗#
慢性肠梗阻血嗜酸性粒细胞增高
有阻塞性通气功能障碍
反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音#
血清特异性IgE
- 下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因下列有关氧消耗的说法不正确的是高血压病
心肌缺血
慢性阻塞性肺疾病#
主动脉瓣狭窄
二尖瓣关闭不全要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反映机体对氧的需求量
- 以下哪项不是引起低渗性失水的原因休克按血流动力学特点分类,不正确的是中暑#
肾小管性酸中毒
胃肠道持续吸引
排钠性利尿药过度使用
肾上腺皮质功能减退症心源性休克
梗阻性休克
分布性休克
感染性休克#
低血容量性
