- 错误的是多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段主动-被动型
指导-合作型
共同参与型#
命令合作型
金钱交易型亚急性细菌性心内膜炎
尿路感染#
类风
- 有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是保证器官灌注的两个要素是有关肾替代治疗的方法描述正确的是肺微血管壁通透性增加
肺内分流减少,从而
- 下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说不属于深部或中心体温测量方法的是ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见急性肾炎
肾血栓形成
- 机械通气的目的不包括血凝块回缩的主要原因是冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,QRS波群增宽至0.12毫秒,诊断为医务人员带菌率高并易造成医源性感染,其止血功能很弱;凝血系统激活后形成纤维蛋白,将红细胞和白
- 循证医学中提出问题是指男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,心率41/分钟。下一步最合理的检查是心源性休克时一系列病理生理变化的基础是有关不稳定型心绞痛的心电图改变,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助
- 下列与二氧化碳潴留无明显关系的是致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红肺结核大咯血最危急的并发症是进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜
- 晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是0.9%氯化钠溶液
等渗盐水和氯化钾
5%葡萄糖溶液#
5%葡萄糖盐水
复方氯化钠溶液单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗
滤
- 关于细胞凋亡,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是关于条件致病菌的叙述,下列哪项正确下列关于肺栓塞的特点,描述不正确
- 描述不正确的是每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,有利于维持血容量肝细胞1~2小时
心肌60分钟#
小脑10~15分钟
延髓20~25分钟
大脑4~6分钟18个ATP
28个ATP
38个ATP#
48
- 患者男性,加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低,给予扩容后测中心静脉压25mmHg,但患者血压仍低,要落实知情同意原则
医患沟通应体现在整个诊疗过程中
医患沟通中
- 关于医学伦理学道德的评价方式中描述正确的是急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是男性,正确的是以医师的良心评价
以医师的名誉评价
是否认真工作为评价方式
是否为患者解决疾病作为评价方式
良心和名誉两种方
- 高动力性休克最常见于下列哪一类型休克重症患者肠功能衰竭病因常见的是患者,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )以下哪个病理状态不引起窦性心动
- 可见室性融合波,诊断为下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征关于循证医学的描述正确的是左腋中线与心浊音界,心浊音界内2cm,垂直胸壁#
剑突与左肋弓交界处,心浊音界内2cm,其长度等于其前连续两个PP间期之和
P波脱
- 下列哪项不正确肾功能障碍
ALI/ARDS#
心功能障碍
肝功能障碍
弥散性血管内凝血体温调节机制紊乱
水盐代谢紊乱
脑供血不足#
太阳辐射过强
以上都不是心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
缺氧可抑
- 下列抢救措施中错误的是有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力以下哪项不是引起低渗性失水的原因患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,要落实知情同意原则
医患沟通
- 有关ARDS的病理生理,要重视做医务人员的基本原则和技能
加强医患沟通,要落实知情同意原则
医患沟通应体现在整个诊疗过程中
医患沟通中应采取换位意识
以上均是#主动-被动型
指导-合作型
共同参与型#
命令合作型
金钱
- 以及有发热相鉴别;干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛,故答案为B。对医学行为的道德评价,医学道德评价的方式就有两种--自我评价和非自我评价:自我评价就是良心,非自我评价就是名誉。即良心是医务人员进行自我道
- ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波,为稳定患者血液循环,现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况功能性小肠长度减少型
小肠实质广泛损伤
- 初产妇,妊娠33周,但不包括胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
出现腹腔间室综合征
胰腺脓肿
胰腺坏死未合并感染#局部肌肉收缩,压缩性骨折
呃逆
局部皮肤烧灼感
血气胸#
输出能量大,压缩性骨折;呃逆;局部皮肤烧
- 错误的是医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )关于输血并发症,描述不正确的是注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,BalthazarCT分级Ⅱ级以上#
Ranson评分≥2分,BalthazarCT分
- 关于咯血发病机制的描述,错误的是心力衰竭一般最常见的诱因为窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当以下是人工气道的管理措施,但不包括,炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性增
- 男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,应特别注意发现是否存在食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是电除颤术的适应证卒中患者发生肺炎最重要的原因为关于微循环的特点,描述不正确的是
- 《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况选择抗真菌治疗,其内容不包括下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是心
- 以下描述,正确的是多发伤分类依据为下列哪种心律失常无法从体表心电图确立有关创伤代谢反应的特征不包括关于细胞凋亡,描述不正确的是全身炎症反应的形成是多因素参与的
淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性
- 下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生急性肾炎
肾血栓形成
休克#
汞中毒
尿路梗阻18个ATP
28个ATP
38个ATP#
48个ATP
58个ATP急性肾衰竭按病因分为肾前性、肾性及肾后性
- 关于肠功能衰竭描述,哪项错误支气管扩张引起大咯血的原因为肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致#
早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
- 电除颤术的适应证心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于心房颤动
房性心动过速
室性心动过速
心室颤动#
频发室性期前收缩慢性、阵发性、季节性发作史
呼气性呼吸困难
肺部听诊哮鸣音
心脏无特殊体征
咳粉红色泡沫痰#房颤
- 医学与医学伦理学的关系是( )肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是医学实践活动是医学伦理学产生的结果
医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式
医学道德是医学工作者实现为人类健康服务
- 急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是休克的最主要特征是使泡沫表面张力降低#
兴奋呼吸
增强细胞内呼吸
扩张肺毛细血管
解除支气管平滑肌痉挛心排血量降低
动脉血压降低
组织微循环灌流量锐减#
外周
- 有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过肾血管收缩
肾小球滤过率下降
抗利尿激素分泌减少#
尿量减少,尿渗透压增加
减少水钠排出,有利于维持血容
- 心搏骤停的心电图类型包括23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,密切监测母胎状态、适时终止妊娠。对于以下情况可考虑终止妊娠:①子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好
- ARDS时氧合指数为高渗性失水补液首选≤200#
≥200
≤300
≥300
200~3000.9%氯化钠溶液
等渗盐水和氯化钾
5%葡萄糖溶液#
5%葡萄糖盐水
复方氯化钠溶液氧合指数为动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值,ALI时氧合指数≤300,ARDS
- 22岁,呈深昏迷状态,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是口咽通气管
经鼻气管插管
经口气管插管
鼻咽通气管
经口纤维支气管镜气管插管#显
- 生命伦理学研究的主要内容是( )以下关于失水的诊断,错误的是义务论
公益论
公平理论
生命道德理论#
生命科学高渗性失水血钠>145mmol/L
高渗性失水尿比重增加
失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水
低渗性失水
- 注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是ICU医师和护士人数配备要求Ⅰ型超敏反应
Ⅱ型超敏反应
Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应#
Ⅳ型超敏反应
Ⅲ型超敏反应医师人数与床位数之比应为0.8:1
- 下列描述,错误的是肺梗死的典型表现为生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
危重患者可出现病理性氧供需依赖,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
氧债即在缺血缺
- 患者女性,现因上消化道大出血入院。出现血压低,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过快的是患者,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,ECG示:窦性心动过缓,CK-MB为40ng/ml,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )中心静
- 引起上消化道大出血常见病因不包括患者近期进食少,出现心动过速,心电监护考虑为胃、十二指肠溃疡
食管-胃底曲张静脉破裂
急性胃黏膜糜烂
慢性胃炎
上消化道血管畸形#窦性心动过速#
室性期前收缩
心房颤动
室性心动过
- 下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别,但哪项疾病除外绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
肺栓塞双侧多于单侧
好发于左肺上叶#
慢性肺
- 患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )急性大面积肺栓塞的主要临床表现是60~80次/分
60~100次/分
50~80次/分
60~120次/分
80~100次/分#