正确答案: ABCDGIK

心电图(ECG) 血气分析 心肌酶 超声心动图(UCG) 血脂 脑钠肽(BNP) 胸部X线片

题目: 患者男性,81岁。近15年间断于劳累或情绪激动时出现胸闷、心前区疼痛,偶伴心悸、出汗、头晕。持续2~5分钟,休息或吸氧后可缓解,含服硝酸甘油效果不明显。曾行心电图示缺血性ST-T改变,诊为冠心病、心绞痛,给予扩张血管、抗血小板等药物治疗后症状发作减少。平素可步行1000~2000米。近1个月无明显诱因活动耐力下降,走平路200~300米即感气促、乏力。无明显心前区疼痛,无心悸、出汗、头晕、黑朦、意识丧失,无恶心、呕吐,无夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,无尿量明显减少,偶有下肢水肿。既往史:发现心脏杂音20余年,慢性阻塞性肺疾病病史30余年,高血压25年,血脂异常20年。查体:BP110/60mmHg;神志清,精神可,自动体位,唇、甲无发绀;颈静脉无怒张;双肺叩诊过清音;双肺未闻及干湿啰音;心界向左下扩大,心尖冲动呈抬举样,各瓣膜区未及明显震颤,HR60次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及3/6收缩期吹风样杂音,较粗糙,向颈部传导;腹软,无压痛,肝、脾肋下未及,肝颈静脉回流征阴性;无水冲脉及枪击音,双下肢轻度水肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列情况属于“非晕厥”的是
  • 低血糖晕厥

    精神性晕厥(躯体症状化疾病,癔病)

    癫痫

    缺氧性(高原缺氧性)晕厥


  • [多选题]下列有关冠心病猝死的说法中,正确的是哪几项( )
  • 半数患者心脏骤停前无症状

    冬季为好发季节,患者年龄多不太大

    心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠脉痉挛或微循环栓塞,导致心肌急性缺血,引起室颤等恶性心律失常所致

    实施非同步电击除颤前,不必常规做心电图检查


  • [单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
  • 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛


  • [多选题]麻黄汤的药物组成是( )
  • 桂枝

    甘草

    杏仁

    麻黄


  • [多选题]下列哪些为先天性青紫型心脏病
  • 法洛四联症

    完全性大血管错位

  • 解析:先天性青紫型心脏病得有右向左分流才会有青紫,故选DE。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭要发展到终末期——艾森曼格综合征才会出现青紫。

  • [多选题]急性肢体缺血的临床表现
  • 急性疼痛

    瘫痪

    感觉异常

    皮肤苍白

    肢体远端无脉


  • [单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
  • 大椎穴


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