
【名词&注释】
糖耐量(glucose tolerance)、麻黄汤(mahuang decoction)、粉红色(pink)、不明显(not obvious)、冠心病、心绞痛、双下肢(both lower limbs)
[填空题]
患者男性,81岁。近15年间断于劳累或情绪激动时出现胸闷、心前区疼痛,偶伴心悸、出汗、头晕。持续2~5分钟,休息或吸氧后可缓解,含服硝酸甘油效果不明显。曾行心电图示缺血性ST-T改变,诊为冠心病、心绞痛,给予扩张血管、抗血小板等药物治疗后症状发作减少。平素可步行1000~2000米。近1个月无明显诱因活动耐力下降,走平路200~300米即感气促、乏力。无明显心前区疼痛,无心悸、出汗、头晕、黑朦、意识丧失,无恶心、呕吐,无夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,无尿量明显减少,偶有下肢水肿。既往史:发现心脏杂音20余年,慢性阻塞性肺疾病病史30余年,高血压25年,血脂异常20年。查体:BP110/60mmHg;神志清,精神可,自动体位,唇、甲无发绀;颈静脉无怒张;双肺叩诊过清音;双肺未闻及干湿啰音;心界向左下扩大,心尖冲动呈抬举样,各瓣膜区未及明显震颤,HR60次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及3/6收缩期吹风样杂音,较粗糙,向颈部传导;腹软,无压痛,肝、脾肋下未及,肝颈静脉回流征阴性;无水冲脉及枪击音,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
患者入院后首先应检查的项目有
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举一反三:
[多选题]下列情况属于“非晕厥”的是
A. 低血糖晕厥
B. 精神性晕厥(躯体症状化疾病,癔病)
C. 癫痫
D. 排尿性晕厥
E. 缺氧性(高原缺氧性)晕厥
[多选题]下列有关冠心病猝死的说法中,正确的是哪几项( )
A. 半数患者心脏骤停前无症状
B. 冬季为好发季节,患者年龄多不太大
C. 心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠脉痉挛或微循环栓塞,导致心肌急性缺血,引起室颤等恶性心律失常所致
D. 现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤
E. 实施非同步电击除颤前,不必常规做心电图检查
[单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气,阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引,气机收敛,故疼痛
C. 寒主收引,经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表,卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
[多选题]麻黄汤的药物组成是( )
A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄
[多选题]下列哪些为先天性青紫型心脏病
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 完全性大血管错位
[多选题]急性肢体缺血的临床表现
A. 急性疼痛
B. 瘫痪
C. 感觉异常
D. 皮肤苍白
E. 肢体远端无脉
[单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
A. 印堂穴
B. 神庭穴
C. 大椎穴
D. 百会穴
E. 关元穴
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