正确答案: C
尽早过渡到自然饮食
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]大蒜具有抗菌消炎、降低胆固醇等作用,是由于其含有活性成分( )。
含硫化合物
解析:大蒜和洋葱中富含硫化物,硫化物具有抗炎、抗氧化和降低胆固醇等多种生物学功能。
[单选题]下列食物中膳食纤维含量最高的是( )。
黄豆麸皮
[单选题]成年男子,轻劳动,膳食脂肪适宜摄入量为( )。
占总能量的20%~30%
[单选题]为减少呼吸衰竭营养治疗并发症的发生,应注意以下哪些问题
糖类不应过量
解析:应注意糖类不应过量。
[单选题]下列哪种疾病不属于肥胖并发症( )。
乳糖不耐症
解析:肥胖的并发症包括糖尿病、高血压、冠心病、胆石症等。
[单选题]膳食胆固醇可反馈抑制肝合成胆固醇的限速酶是( )。
HMG-CoA还原酶
解析:机体内胆固醇来源于食物及生物合成。胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶A,它来自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代谢产物。胆固醇合成的过程中HMG-CoA还原酶为限速酶,因此各种因素通过对该酶的影响均可以达到调节胆固醇合成的作用。
[单选题]以家庭自制发酵品及罐头食品为污染对象的菌为( )。
肉毒梭菌
解析:1.在我国,家庭自制发酵品及罐头食品是污染肉毒梭菌的主要食品,因此选A。
2.沙氏菌、副溶血性弧菌、椰毒假单胞菌主要以感染性为主,肉毒梭菌可产生毒素,但该毒素对热不稳定,因此选D。
3.椰毒假单胞菌引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高,其他菌主要是胃肠道症状,因此选E。