正确答案: D

结节性多动脉炎

题目：　患者男，44岁，因“不明原因间断性发热伴右下腹痛5年，再发6 d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术，术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应，肠系膜动、静脉广泛血栓形成，术后症状未缓解。实验室检查：ESR 46 mm/h（↑），CRP 110 mg/L（↑），RF、ANA、ENA、ANCA均（－），乙型肝炎五项均（－），血培养（－）。超声：腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成，右肾动脉未见异常；左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，40岁，右上腹部轻度触痛，肝功能异常，超声：肝大，回声稍减低，胆囊壁增厚呈“双边”。最可能的诊断是

肝炎

[单选题]关于肝血管瘤，叙述错误的是

常有肝硬化背景

[单选题]儿童最常见的肾实质性肿瘤是

Wilms瘤

解析：肾母细胞瘤亦称Wilms瘤，多见于2～4岁儿童。其特点是瘤体大，生长迅速。声像图依肿瘤大小、是否均质、出血坏死以及液化等而有很大不同。

[单选题]有一病人阵发性腹痛，腹部扪及肿块，超声右侧腹显示一团块呈“假肾征”，其上方呈同心圆征和套筒征，可能是

继发性肠套叠

解析：假肾征为肠道恶性肿瘤的特有征象，肠套叠表现为同心圆征和套筒征，此患者考虑为继发于肠道肿瘤的肠套叠。