正确答案: ABCDEFH

血常规 凝血四项 血脂 心肌酶 心电图 颅脑CT 血液甲状腺功能

题目： 患者男性，65岁。心悸3年，右肢无力1年，记忆力下降6个月。患者3年前出现心悸不适，间断伴胸闷气短，诊断为冠心病，心律不齐。1年前突发右侧肢体无力伴言语不清诊断为脑栓塞、心房颤动，给予抗血小板剂和倍他乐克、稳心颗粒等治疗后，肢体无力改善，偶有头晕、头痛，一过性右肢无力加重。出院后3个月将阿司匹林更改为华法林，继续口服他汀药物。6个月前患者逐渐出现容易忘事，性情改变，急躁，易伤感，为一些小事情不安和落泪，平日少言寡语，对生活和他人淡漠不关心，入睡有困难。 体检：T36℃，P75次/分，R30次/分，BP135/60mmHg；神志清，语言尚流利，查体合作。听诊HR95次/分，律不齐，第1心音强弱不等，左房室瓣区可闻及4/6级收缩期杂音，性质粗糙，向胸骨旁传导，心尖部收缩期杂音向左腋下传导，性质柔和；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿。神经系统检查，神志清晰，精神略差，右侧鼻唇沟稍浅，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级，右侧肢体肌腱反射大于左侧，无病理征。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

风寒头痛

风热头痛

风湿头痛

[单选题]下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是

脊柱结核

[单选题]右心衰竭可靠的体征为

肝颈回流征阳性

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

祛邪利肺

[单选题]黄苔一般主（ ）

热证

[单选题]原发性高血压最常见的并发症是

脑卒中

解析：原发性高血压可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现，其中以脑卒中最常见，为心肌梗死的5倍。

[多选题]急性心肌梗死出现以下哪些心律失常提示有发生心室颤动的危险

室性期前收缩超过5次/分

连续2个或2个以上的室性期前收缩（成对、成串型期前收缩）

多源性室性期前收缩落在前一期前收缩的T波上

解析：室性期前收缩频发（每分钟5次以上）、成对出现或呈短阵室性心动过速、多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上），常为心室颤动的先兆。故选ABC。

[单选题]利尿剂治疗心功能不全的作用是通过

排钠排水

[单选题]男性患者，36岁，血压16.0／13.3kPa（120／100mmHg），口渴、多尿、四肢无力。化验检查：血钠142mmol／L，血钾2mmol／L，血pH7.5，尿钾350mmol／d。诊断最可能为

原发性醛固酮增多症