正确答案: ABCD

合并偏头痛 未婚 睡眠障碍 固定的生活方式

题目：患者女，40岁。因“发作性头痛10年，加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次，也可数月没有发作。有时头痛在当天复发，或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样，以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍，无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛，饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解，但如不处理，头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下，头痛发作频率增加，程度加重。近3个月来，头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次，每次持续24h。疼痛方式同前，仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬，4～8片，每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大，最近与上司关系紧张，经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠，食欲轻度减退。在过去3个月，体重减少4.5kg，比平时易激惹，感到非常困扰。查体：P 82次／分，节律规整，BP 130/80mmHg；一般检查正常；精神状态检查提示有些焦虑，表现为轻度烦躁不安；除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外，神经系统检查正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下临床表现属于失用症的有：

不能按指令完成动作，如不能按指令作伸舌、刷牙动作，却能无意地舔摄唇边的饭粒

被动执行口令、模仿及自发动作均受影响，如不能书写、扣衣和弹琴等

不能完成具有空间排列关系的动作，如拼积木、搭火柴、绘图等

不能正确穿脱衣服

[单选题]特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面瘫外还有

舌前2/3味觉障碍

[单选题]妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗

哌替啶口服

[单选题]感觉性共济失调的表现不包括

凭视觉不能减轻症状

[单选题]患者，女，42岁，突然头痛，左上睑下垂，不能睁开，左眼球外展位，不能向上、下、内转动，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，病变可能损害了

左动眼神经