正确答案: ABCF

嘱患者半卧位 分散患者注意力 遵医嘱给予镇痛药物 评估患者的腹腔引流以及腹部体征等情况，判断有无出血并发症

题目：患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。

解析：当疼痛评分超过5分时，应采取药物与非药物措施综合镇痛，故A、B、C正确。评估患者的腹腔引流及腹部体征是术后护理重要内容，出血是加重术后疼痛的可能因素，因此，F正确。D虽然为术后护理内容，但此时患者疼痛超过5分，翻身、拍背、咳嗽会导致疼痛进一步加重，故应暂缓执行，此时不应选择D。PCA泵有时间锁定功能，即在PCA两次有效给药的时间间隔内患者按压追加剂量均为无效追加，因此，E不正确。故此题的正确答案是A、B、C、F，其中F为关键正确选项；此题的错误选项是D、E，其中关键错误选项是D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于肠梗阻病人的护理，下列护理措施正确的是

胃肠减压

纠正电解质紊乱

半卧位

禁食

[多选题]评价体格发育的常用指标包括

体重

身长

头围、胸围

囟门、牙齿

[多选题]与支气管扩张发病关系较大的疾病有

百日咳

麻疹

支气管肺炎

肺结核

[多选题]下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵 ( )

护理专业的整体性

护理的整体性

人的整体性

[多选题]为闭经病人提供的护理，正确的是

建立良好的护患关系，鼓励病人表现自己的情绪

向病人解释有关检查的意义，取得合作

注意卧床休息

指导合理用药

[多选题]股静脉穿刺注意事项包括

严格执行无菌操作规程，防止感染

穿刺失败不宜在同侧进行多次穿刺

有凝血功能障碍者禁用此法

[多选题]颅内占位性病变的治疗包括

头高足低位，保持呼吸道通畅

积极防治脑水肿

改善神经代谢

切除病灶

姑息性手术

[多选题]支气管扩张患者的典型临床特征是

慢性咳嗽

大量脓痰

反复咯血

[多选题]可诱发急性白血病的药物包括

氯霉素

保泰松

细胞毒性药物

苯及其衍生物