
【名词&注释】
注意事项(points for attention)、氯霉素(chloramphenicol)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、重要内容(important content)、严格执行(strict implementation)、操作规程(operating rules)、细胞毒性药物(cytotoxic drugs)、暂缓执行、体重减轻(weight loss)
[填空题]患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻(weight loss)3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。
提示:责任护士应用0~10数字疼痛量表(NRS)评估患者,患者的疼痛评分为5分。此时责任护士应该采取的护理措施是( )
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举一反三:
[多选题]关于肠梗阻病人的护理,下列护理措施正确的是
A. 应用吗啡止痛
B. 胃肠减压
C. 纠正电解质紊乱
D. 半卧位
E. 禁食
[多选题]评价体格发育的常用指标包括
A. 体重
B. 身长
C. 心率、血压
D. 头围、胸围
E. 囟门、牙齿
[多选题]与支气管扩张发病关系较大的疾病有
A. 百日咳
B. 麻疹
C. 支气管肺炎
D. 肺结核
E. 猩红热
[多选题]下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵 ( )
A. 护理专业的整体性
B. 护理的整体性
C. 人的整体性
D. 环境的整体性
E. 健康的整体性
[多选题]为闭经病人提供的护理,正确的是
A. 建立良好的护患关系,鼓励病人表现自己的情绪
B. 向病人解释有关检查的意义,取得合作
C. 注意卧床休息
D. 指导合理用药
E. 向病人讲述闭经是非常容易治疗的
[多选题]股静脉穿刺注意事项包括
A. 严格执行无菌操作规程(operating rules),防止感染
B. 有出血倾向者宜用此法
C. 穿刺失败不宜在同侧进行多次穿刺
D. 如穿刺回血为鲜红色,则系动脉血,应立即拔针头,按压2~3分钟
E. 有凝血功能障碍者禁用此法
[多选题]颅内占位性病变的治疗包括
A. 头高足低位,保持呼吸道通畅
B. 积极防治脑水肿
C. 改善神经代谢
D. 切除病灶
E. 姑息性手术
[多选题]支气管扩张患者的典型临床特征是
A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 反复咯血
D. 水肿
E. 哮鸣
[多选题]可诱发急性白血病的药物包括
A. 氯霉素
B. 保泰松
C. 细胞毒性药物(cytotoxic drugs)
D. 苯及其衍生物
E. 青霉素
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