正确答案: ABCD
约占老年期痴呆的10% 海马、海马旁回、额顶叶及黑质、Meynert基底前脑核等 特征性的病理改变为细胞浆内路易小体形成 有乙酰胆碱、组胺、烟碱等多种神经介质的功能障碍
题目:患者男,69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差,有时叫不出子女的名字,已吃过晚饭却还督促家人准备晚餐。不能找到家里常用物品的位置,因外出迷路家人不敢让其独处,穿衣和系扣等须家人帮助才能完成,有时可回答家人问题,有时沉默不语。上述症状时好时坏,逐渐加重。随后家人发现其言语内容古怪,诉说房间里有大头小尾巴老鼠走动。近1年患者行走变慢,四肢动作明显僵硬,容易跌倒;无论喜怒哀乐,患者面部表情几乎无变化,对待家人和朋友冷淡,白天昏昏欲睡,晚间睡眠时有肢体抖动,与前相比对周边事物丧失兴趣。既往脑供血不足病史。家族史无特殊。神经科查体:意识清楚,淡漠,面具脸,近记忆力轻度受损,空间定向力和结构能力明显减退,计算力下降,四肢肌张力呈铅管样增高,行动迟缓摆臂动作少;四肢腱反射(+),双侧病理反射未引出;部分查体欠合作。血、尿、粪常规、血生化、凝血正常。颅脑MRI/CT:广泛皮质萎缩。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]格林-巴利综合征可有
四肢对称性弛缓性瘫痪
有脑神经受累
有脑脊液蛋白-细胞分离现象
自主神经受累
[单选题]脑损害时Babinski征检查阳性,其损害应在
锥体束
[多选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床分型包括
经典吉兰-巴雷综合征,即AIDP
急性运动轴索型神经病(AMAN)
急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)
Fisher综合征
不能分类的GBS:包括“全自主神经功能不全”和复发型GBS等变异型
[单选题]关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是
面部感觉减退
[多选题]近年来结核性脑膜炎发病率及病死率增高的原因是
抗痨药物研制相对滞后
结核菌基因突变
AIDS病患者增多
[单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是
革兰阳性菌引起的感染约占三成,以链球菌和肠杆菌为主
[单选题]脑型血吸虫导致脑部损害的机制是
血吸虫虫卵经血行进入脑实质,造成损害
[单选题]脑出血患者使用白蛋白的主要目的多是:
降低颅内压