正确答案: D
脑脊液蛋白-细胞分离现象
题目:
女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神志清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力3级,双下肢肌力4级,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括
病原体,如:沙门菌、志贺菌
遗传因素
隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原
性别
解析:可能引起自身免疫反应的因素包括:①病原体,如:沙门菌、志贺菌;②遗传基础;许多风湿性疾病具有不同程度的遗传倾向;③隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原;④性别;⑤其他如超抗原等。
[多选题]关于肾病综合征的治疗,以下正确的是
只要BUN、Cr不增高,应给予高蛋白饮食
限制食盐和水的摄入
肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用
应用肝素和潘生丁
[多选题]包涵体肌炎容易累及的肌肉有
腕屈肌
指屈肌
股四头肌
[多选题]躯体感觉诱发电位检查的适应证包括
感觉性周围神经病
臂丛损害
脊髓后索病变
脊髓丘脑束损害
[多选题]关于流感的抗病毒治疗,叙述正确的有
应尽早开始抗病毒治疗
甲型H1N1流感(2009)对金刚烷胺耐药
6岁及以下患儿不推荐使用奥司他韦
[多选题]腹膜炎三联征包括
腹肌紧张
压痛
反跳痛
[多选题]虽无特征性,但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是
剧咳少痰
白细胞正常
X线显示广泛毛玻璃状改变
解析:非典型性肺炎?(Atypical?pneumonias)是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。?传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室检查血白细胞增高,抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显,一些病毒性肺炎抗菌素无效。传统非典型病原体肺炎症状与体征的具体表述为“起病急,以发热为首发症状,体温一般>38”C,偶有畏寒;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道其他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿罗音;或有肺实变体征;实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高,或降低;常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分病人进展迅速,呈大片状阴影;常为双侧改变,阴影吸收消散较慢。
[多选题]关于前臂运动试验,叙述正确的有
用于诊断肌型糖原累积症
试验结果示乳酸水平正常,血氨水平不高,可能是卟胆色素原脱氨酶缺乏症
试验结果示乳酸与血氨水平均低,可能是由于运动强度不够
肌型糖原累积症的患者,血乳酸降低,血氨升高