【名词&注释】
肌红蛋白(myoglobin)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、军团菌(legionella)、立克次体(rickettsia)、高蛋白饮食(high protein diet)、肺炎球菌(pneumococcus)、胆色素原脱氨酶(porphobilinogen deaminase)、支原体、衣原体、双下肢(both lower limbs)、外周血白细胞计数(white blood cell count)
[填空题]
女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神志清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢(both lower limbs)肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)，膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是
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举一反三：
[多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括
A. 病原体，如：沙门菌、志贺菌
B. 遗传因素
C. 隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原
D. 性别
E. 外伤
[多选题]关于肾病综合征的治疗，以下正确的是
A. 只要BUN、Cr不增高，应给予高蛋白饮食
B. 限制食盐和水的摄入
C. 肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用
D. 应用肝素和潘生丁
E. 血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂
[多选题]包涵体肌炎容易累及的肌肉有
A. 三角肌
B. 肱二头肌
C. 腕屈肌
D. 指屈肌
E. 股四头肌
[多选题]躯体感觉诱发电位检查的适应证包括
A. 感觉性周围神经病
B. 臂丛损害
C. 脊髓前角损害
D. 脊髓后索病变
E. 脊髓丘脑束损害
[多选题]关于流感的抗病毒治疗，叙述正确的有
A. 应尽早开始抗病毒治疗
B. 一旦确诊，均应开始抗病毒治疗
C. 甲型H1N1流感（2009）对金刚烷胺耐药
D. 12岁以下患儿不推荐使用金刚烷胺
E. 6岁及以下患儿不推荐使用奥司他韦
[多选题]腹膜炎三联征包括
A. 腹肌紧张
B. 压痛
C. 黄疸
D. 腹水
E. 反跳痛
[多选题]虽无特征性，但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是
A. 剧咳少痰
B. 白细胞正常
C. X线显示广泛毛玻璃状改变
D. 患者有慢性咳嗽病史
E. 近3个月内曾应用过抗菌药物
[多选题]关于前臂运动试验，叙述正确的有
A. 用于诊断肌型糖原累积症
B. 试验结果示乳酸水平正常，血氨水平不高，可能是卟胆色素原脱氨酶(porphobilinogen deaminase)缺乏症
C. 试验结果示乳酸与血氨水平均低，可能是由于运动强度不够
D. 肌型糖原累积症的患者，血乳酸降低，血氨升高
E. 可能会诱发肌红蛋白尿，甚至肾衰竭
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