正确答案: C

尽早过渡到自然饮食

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝脏手术后一般应禁食( )。

2～3天

解析：肝脏是体内重要的消化吸收器官，肝脏手术后的禁食是为了让胃肠道得到充分的休息，避免出现胃肠功能极度紊乱，禁食2～3天。

[单选题]营养学主要用到的能量单位是

千卡

[单选题](　　)以下的糖溶液一般不会对微生物的生长起抑制作用。

10%

解析：浓度为1%～10%的糖溶液一般不会对微生物的生长起抑制作用，50%的糖溶液可阻止大多数酵母菌的生长，65%的糖溶液可抑制细菌的生长，而80%的糖溶液才可抑制真菌的生长。

[单选题]以下关于肿瘤患者蛋白质代谢异常说法不正确的是(　　)。

总体蛋白质更新率下降

解析：肿瘤患者会出现代谢异常，蛋白质代谢异常表现在蛋白质转换率增加、肝脏合成蛋白增加、肌肉合成蛋白减少、血浆支链氨基酸下降；肌肉蛋白质持续性分解，患者处于负氮平衡。

[单选题]高血压饮食禁忌下列哪项(　　)。

腌制品、浓茶、咖啡

[单选题]3月龄急性佝偻病患儿最常见的表现为

乒乓头

解析：3月龄急性佝偻病患儿最常见的表现为乒乓头。

[单选题]评价营养教育的中期效果时可用的指标是

危险因素的变化

[单选题]肝性脑病患者的膳食治疗宜为(　　)。

无动物蛋白质，选用富含支链氨基酸的蛋白质

解析：1.肝性脑病时应供给无动物蛋白质，选用富含支链氨基酸的蛋白质。 2.慢性胰腺炎待病情缓解后，可采用中链三酰甘油作为烹调油。 3.膳食纤维可以加速肠蠕动，加重腹泻，故应限制膳食纤维。