正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在膳食营养素参考摄入量(DRIs)中,能满足某特定性别、特定人群中50%个体营养素需要量的指标是(  )。
  • 平均摄入量(EAR)

  • 解析:平均需要量是满足某特定性别、特定人群中50%个体营养素需要量的摄入水平。

  • [单选题]不属于抗脂肪肝因子的氨基酸是(  )。
  • 缬氨酸

  • 解析:蛋白质中许多氨基酸,如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都有抗脂肪肝作用。

  • [单选题]胆囊纤维化患者食用某些食物后所引起胃肠功能紊乱,其可能原因是(  )。
  • 食物中含有高脂肪

  • 解析:胆囊纤维化患者的胆汁不能正常分泌,使得对脂肪的消化功能降低,如食物中含有高脂肪,则很多的脂肪不能很好的消化,从而引起胃肠功能紊乱。

  • [单选题]谷类加工精度越高,哪种营养素损失最多
  • 维生素B

  • 解析:加工精度越高,糊粉层和胚芽损失越多,营养素损失越大,尤以B族维生素损失显著。

  • [单选题]维生素D的生理功能除外(  )。
  • 抗氧化作用


  • [单选题]含膳食纤维较多的食物为(  )。
  • 粮谷、蔬菜


  • [单选题]缺铁性贫血患者口服铁剂出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射哪种药物(  )。
  • 右旋糖酐铁

  • 解析:缺铁性贫血患者可口服铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、枸橼酸铁铵等,当口服出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射右旋糖酐铁。

  • [单选题]牛油中的脂肪酸主要为(  )。
  • 饱和脂肪酸

  • 解析:1.牛油中的脂肪酸主要为饱和脂肪酸。 2.橄榄油中的脂肪酸主要为单不饱和脂肪酸。

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