正确答案: ABDEFGH

疼痛 心输出量减少 活动无耐力 自理能力缺陷 恐惧 潜在并发症：心律失常等 组织灌流量改变

题目：病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括

禁食

监测生命体征

输液、输血

使用止血药物

[多选题]护士应对结核病人进行哪些方面的护理评价

体重是否继续减轻

夜间能否安静入睡

焦虑症状是否减轻

是否坚持按医嘱用药

[多选题]下列属于有机磷轻度中毒的症状包括

恶心、呕吐、多汗

视物模糊、瞳孔缩小

全血胆碱酯酶活力在50%-70%

[多选题]关于胎盘早期剥离，描述正确的是

重型胎盘早剥患者子宫硬如板状有压痛

严重胎盘早剥易发生DIC

子宫胎盘卒中易导致产后出血

[多选题]关于护理人员排班，叙述正确的有

以患者需要为中心，合理安排人力

根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配

掌握工作规律，实行弹性排班

尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低

[多选题]胎盘剥离的征象包括

子宫体变硬，宫底上升

阴道口外露的一段脐带自行延长

阴道少量流血

经耻骨联合上方压子宫下段时，外露的脐带不回缩

[多选题]下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的 ( )

认真倾听患者主诉

参考家属提供的线索

应认真观察与科学分析

结合患者表情和行为加以分析

应有动态的观察并注意个体差异