正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]病毒性肝炎营养治疗的原则为(　　)。

高蛋白、低脂肪、适量糖类和能量

[单选题]1999年WHO关于糖尿病的新分型是基于(　　)。

病因

解析：糖尿病新分型：以往对糖尿病的分型着眼于临床及治疗，新分型则基于糖尿病病因和发病机制。新的分型将糖尿病分为以下4类。1型糖尿病(B细胞破坏，胰岛素绝对缺乏)；2型糖尿病(从胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏到以胰岛素分泌缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗)；其他特殊类型糖尿病(由基因缺陷、胰腺外分泌疾病、其他内分泌疾病、药物及化学制剂、感染等引起)；妊娠糖尿病(妊娠期间发生或发现的任何程度的糖耐量异常)。

[单选题]围手术期有重度营养不良的患者，以及由于各种原因导致连续5～10天以上无法经口摄食达到营养需要量的患者，应给的营养支持方式为

静脉营养

[单选题]糖尿病患者早、中、晚餐能量分配比例是

25%、40%、35%

解析：糖尿病患者饮食分配及餐次安排是根据血糖升高时间、用药时间和病情是否稳定等情况，并结合患者的饮食习惯合理分配餐次，至少一日3餐，尽量定时、定量，早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配。

[单选题]蔬菜、水果中不能提供的维生素是

维生素D

[单选题]不属于软食的食物选择的是

芹菜

解析：主食以发酵类面食为主。米饭、面条应比普食更为软烂，包子、饺子等应选择含粗纤维较少的蔬菜作为馅料。肉类应选择细嫩的瘦肉，多选用禽肉和鱼虾等，也可制作成肉丸、肉末等。多用含膳食纤维少的蔬菜，如南瓜、冬瓜、薯类等，可煮烂制成菜泥。豆制品亦可食用。不宜食用凉拌蔬菜以及含膳食纤维较多的蔬菜如芹菜、豆芽、竹笋等，不宜食用坚果类等。

[单选题]最有效的防治食物过敏的方法是( )。

避免疗法

解析：最有效的防治食物过敏的方法是患者要避免接触会引起自己过敏的食物，即避免疗法。