[单选题]患者男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是

正确答案 ：C

扩张型心肌病

[单选题]胸腔积液中葡萄糖含量仅0．5mmol／L，可由以下哪种疾病引起

正确答案 ：E

化脓性胸膜炎

[单选题]上消化道大出血成人患者1次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征

正确答案 ：E

800ml

[单选题]有关脓疱疮的描述，不正确的是

正确答案 ：E

常发生于冬春季节

解析：脓疱疮流行于夏秋季节，故选E。

[单选题]胎盘娩出后发现少许胎膜残留，此时应

正确答案 ：A

予宫缩剂待其自然排出

[单选题]某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70mmHg，呼吸28次/分。烦躁，唇、指发绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员正确的选择其实应该是

正确答案 ：C

迅速判断并确定恰当的目标，甚至可以边诊断边处理，给予及时医疗干预

解析：有利原则要求准确诊断，有效治疗。然而必须恰当把握准确诊断这个要求。准确的诊断虽然相当重要，但是对于危重急症患者来说，往往时间就是生命，此时一味地追求诊断的准确就可能让患者付出生命的代价。因此及时给与恰当医疗干预，缓解病情才是最好的选择。A、B、E都可能贻误抢救时机，因而是错误的。而D也仍然以诊断为目的，而不是以干预和缓解病情为目的，因而也是错误的

[单选题]呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

正确答案 ：A

呼吸困难

[单选题]下述基因与肺癌关系密切，除去

正确答案 ：E

HLA

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