正确答案: B

低位产钳助娩

题目：初产妇，26岁。妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次／分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，枕右前位，S+4。此时恰当的处理是

解析：羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象，需要立即结束分娩。因宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm，骨盆各径线正常，应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能，助娩可靠性不如产钳术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]苯并（a）芘属于

前致癌物

解析：本身没有致癌活性，需经过I、Ⅱ相反应代谢活化才具有致癌活性的致癌物称为前致癌物或间接致癌物。前致癌物经过代谢活化最后产生有致癌活性的代谢产物称为终致癌物，主要为亲电子剂。前致癌物在代谢活化成终致癌物过程中的中间产物称为近致癌物。苯并（a）芘（BaP）在体内经P450单加氧酶催化发生芳香环上的环氧化，形成多种环氧苯并（a)芘，其中7，8-环氧苯并（a）芘在环氧化物水解酶的作用下水解形成近致癌物7，8-二氢二醇-BaP，再经P450催化发生环氧化反应，形成终致癌物7，8-二氢二醇-9，10-环氧BaP。

[单选题]男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,思虑多,不能控制地胡思乱想,但想法是自己的。为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是

焦虑症状

解析：此试题是综合应用题,考查考生对焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病历中,患者对其存在的症状感到痛苦,主动求治,说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的,而非他人的,也不是别人强加于患者的,可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的,但并没有明显的抵抗,也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机,同时其脑内的想法变化不定,并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪,但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象,患者也没有明显的回避行为,不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕,呈发作性病程,而非持续性,该病例也不符合这一病程特点,可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕,脑内思虑多,飘忽不定,控制愿望不强烈,病程呈持续性,体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。

[单选题]化学物的生殖毒性表现不包括

胎仔畸形

解析：生殖毒性主要表现在亲代生殖能力的改变，如性功能减退，月经改变，配子形成或数目异常，受孕率的改变，而胎仔畸形则属于发育毒性范畴。

[单选题]关于基因治疗的叙述，正确的是

输入导入了相应外源基因的细胞

[单选题]下列哪种类型不属于以DNA为靶的诱变

非整倍体剂作用

[单选题]对于单因素多水平设计，在选择方差分析方法进行分析时，以下哪个条件不需考虑

各组均数是否相等

[单选题]师生之间开展多种形式的交流活动，增进融洽，属于学校社会环境的

社区环境

[单选题]肺活量在生长发育特征中不正确的表述是

青春期开始后，女孩肺活量超过男孩

[单选题]评价居室空气清洁程度的指标不包括

大肠菌总数