正确答案: E

低钾血症、代谢性碱中毒

题目：男.42岁。上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。

解析：此题是综合应用题,考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况。幽门梗阻时由于呕吐导致胃液（胃酸）大量丢失,从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾,故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一位36岁妇女，到医院进行孕前咨询，了解生唐氏综合征孩子的概率，医生经过咨询告知可能发生的概率是

1／250

解析：适宜的生育年龄男25～35岁左右，女24～29岁。夫妇年龄越大，生育畸形儿和低能儿的风险就越大。25～29岁所生的孩子患唐氏综合征的概率大约是1/5000，30～34岁约为1／900，35～39岁约为1／250，45岁高达1/40。故正确答案是D。

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒表现为

神经节兴奋、心血管作用复杂

[单选题]按照《巴氏杀菌、灭菌乳卫生标准》的要求，消毒乳中蛋白质含量应

≥2．9％

[单选题]下列是教育青少年预防艾滋病的主要内容，除了

与艾滋病患者或感染者保持一定的距离

解析：这是一种歧视行为，要坚决杜绝，我们要了解歧视对艾滋病防治工作的影响，正确对待和关爱艾滋病病毒感染者与艾滋病病人。

[单选题]选择现患病例为病例对照研究的对象，易发生

奈曼偏倚

解析：1～2题是理解判断题，考查考生对流行病学常见偏倚的理解。入院率偏倚是指利用医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分患者，而不是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例，因为患者对医院及医院对患者双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全体患者的随机样本，因而产生偏倚。奈曼偏倚指如果调查对象选自现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。检出症候偏倚指患者常因某些与致病无关的症状而就医，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程度而产生的系统误差。无应答者是指研究对象中那些没有按照研究设计对被调查的内容予以应答者。对于电话或信函调查，调查对象很容易产生无应答，从而造成偏倚。回忆偏倚是指研究对象在回忆以往发生的事情或经历时，由于在准确性和完整性上的差异所导致的系统误差。

[单选题]患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。咽部与口腔黏膜充血，有多处点状溃疡，牙龈红肿、出血。其疾患最可能是

汞中毒

解析：烧碱车间电解工段修槽工可能接触汞，再加上咽部、口腔症状提示可能是汞中毒，即答案D。该工种不可能接触锰、铅、苯，亦可除外砷中毒的可能性，症状及临床表现亦不符合砷中毒。

[单选题]一种新疗法只能延缓死亡，但不能治愈疾病，以下哪种情况将会发生

该病患病率增加

[单选题]合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自

糖的分解代谢

[单选题]吗啡禁用于

分娩镇痛

解析：吗啡禁忌症： 1.分娩止痛：吗啡能通过胎盘进入胎儿体内以及对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程，故禁用于分娩止痛。 2.哺乳妇女：吗啡可经乳汁分泌，也禁用于哺乳妇女止痛。 3.支气管哮喘及肺心病：由于抑制呼吸、抑制咳嗽反射以及释放组胺可致支气管收缩，禁用于支气管哮喘及肺心病患者。 4.颅脑损伤：颅脑损伤所致颅内压增高的患者禁用。 5.肝功能严重减退：患者及新生儿和婴儿禁用。