正确答案: D

红细胞寿命缩短

题目：女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：血红蛋白65g／L，网织红细胞11％，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据

解析：溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]符合原发性血小板增多症特征的是

血小板显著增多

脾肿大

伴有出血及血栓形成

[单选题]氮质血症时，内生肌酐清除率较实际肾小球滤过率高10%～20%，这是因为

肾小管排泌少量肌酐

解析：肌酐主要从肾小球排出外，还有小部分从肾小管分泌，小管分泌肌酐不仅个体差异较大，而且在GFR下降时由小管分泌所占比例也将代偿性加大。

[单选题]下列中属于血清总蛋白生理性波动的是

新生儿和老年人总蛋白较低

解析：本题考查总蛋白生理性波动，新生儿血清总蛋白可比成人低5～8g／L，60岁以上的老年人约比成人低2g／L。

[单选题]热变性试验用于下列哪种疾病的诊断

不稳定血红蛋白病

解析：热变性试验适用于不稳定血红蛋白病，试验结果阳性。但易出现假阳性，需做正常对照。