正确答案: C
尽早过渡到自然饮食
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胃肠内营养支持不适用于下列哪种情况( )。
急性肠梗阻的患者
[单选题]可以通过胎盘引起胎儿中毒的有害金属是( )。
汞
解析:1.甲基汞可通过血脑屏障、胎盘屏障和血睾屏障,造成胎儿的汞中毒。
2.镉中毒主要损伤肾脏、骨骼和消化系统。由于骨钙析出而发生骨质疏松和病理性骨折。
[单选题]关于有机氯农药叙述不正确的是( )。
蓄积性强但易降解
解析:有机氯农药蓄积性强并且不易降解,所以E的表述错误。
[单选题]常用物理保藏方法不包括( )。
液熏法
解析:常用物理保藏方法有:(1)冷冻保藏:①冷却保藏,②冻结保藏;(2)辐照保藏;(3)食品的高压保藏。
[单选题]膳食胆固醇可反馈抑制肝合成胆固醇的限速酶是( )。
HMG-CoA还原酶
解析:机体内胆固醇来源于食物及生物合成。胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶A,它来自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代谢产物。胆固醇合成的过程中HMG-CoA还原酶为限速酶,因此各种因素通过对该酶的影响均可以达到调节胆固醇合成的作用。
[单选题]体力活动水平的正确概念是( )。
某人24h消耗的总能量与其基础代谢能量之比
解析:体力活动水平指每人一天24h消耗的总热量与基础代谢能量之比值。
[单选题]添加婴儿辅助食品的科学依据不包括( )。
3个月后,单纯母乳已不能满足婴儿生长的需要
解析:添加辅助食品的科学依据有:①满足婴儿的营养需求。②学习吃食物,为断奶作准备。③适应婴儿消化系统以及心理发育的需要。④培养良好的饮食习惯。
[单选题]谷类种子中( )含维生素E较多。
谷胚
解析:小麦胚粉中含有丰富的维生素E。