正确答案: D

惊恐发作

题目: 患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。

解析:在排除器质性疾病后,根据患者的临床表现、个性特征及整个发病过程可以诊断为惊恐发作。惊恐发作的主要临床表现为:①在没有任何客观危险的环境下发作,以致发作不可预测;②两次发作的间歇期除了害怕再发作外,没有明显的症状;③发作表现为强烈的恐惧,伴有显著的自主神经症状,还往往有人格解体,现实解体,濒死恐怖,失控感等体验;④发作来得突然,10分钟内达到顶峰,一般不超过1小时,发作意识清晰,事后能回忆发作的经过。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性患者,69岁,吸烟30余年,慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年,近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,肺部听诊双肺可闻及散在干、湿啰音,深吸气后可听到哮鸣音,血常规:可见嗜酸性细胞增多,胸片可见双下肺纹理增粗,该患者最适合的诊断是
  • 慢性喘息型支气管炎(急性发作期)


  • [单选题]化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的
  • 发生于急性期


  • [单选题]应用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎的机制是
  • 抗炎、抑免疫反应


  • [单选题]一个年轻男性在车祸中肱骨骨折,疼痛减轻后发现屈肘无力,前臂的尺掌侧感觉异常,在车祸中他可能伤及的神经是(  )。
  • 正中神经


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  • 硬脑膜下积液


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