患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、神经衰弱(neurasthenia)、个性特征(personality)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、人格解体(depersonalization)、肺炎球菌性、半小时(half an hour)、不治之症(irremediable disease)

[填空题] 患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时^{(half an hour)}急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。

进一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症^{(irremediable disease)}，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是

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举一反三：

[单选题]女性患者，69岁，吸烟30余年，慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年，近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，肺部听诊双肺可闻及散在干、湿啰音，深吸气后可听到哮鸣音，血常规：可见嗜酸性细胞增多，胸片可见双下肺纹理增粗，该患者最适合的诊断是

A. 慢性单纯型支气管炎(急性发作期)
B. 慢性喘息型支气管炎(急性发作期)
C. 慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)
D. 慢性喘息型支气管炎(临床缓解期)
E. 慢性单纯型支气管炎(慢性迁延期)

[单选题]化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的

A. 前囟隆起，甚至颅缝裂开
B. 叩诊时可闻破罐声
C. 炎症后发生粘连阻塞了马氏孔或大脑导水管所致
D. 发生于急性期
E. 常并发于肺炎球菌性脑膜炎

[单选题]应用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎的机制是

A. 抗感染
B. 抗过敏
C. 抗内毒素
D. 抗炎、抑免疫反应
E. 保护细胞膜

[单选题]一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是(　　)。

A. 锁骨上神经
B. 胸长神经
C. 肌皮神经
D. 桡神经
E. 正中神经

[单选题]婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A. 癫痫
B. 硬脑膜下积液
C. 脑室管膜炎
D. 脑积水
E. 失明

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