正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]减少冷冻动物性食物营养损失的重要措施是
  • 快速冷冻,缓慢融化

  • 解析:考查冷冻动物性食品保藏对营养价值的影响。

  • [单选题]乳糖不耐症患者最适合食用下列哪种奶制品(  )。
  • 酸奶

  • 解析:酸奶含乳酸菌,牛奶中的乳糖可被乳酸杆菌发酵转化成乳酸,乳糖不耐受者饮用酸奶不会出现乳糖不耐症。

  • [单选题]在高位、高流量肠外瘘早期,应首先
  • 控制感染,纠正水、电解质和酸碱失衡

  • 解析:在高位、高流量肠外瘘早期,应首先控制感染,纠正水、电解质和酸碱失衡。

  • [单选题]我国尚未系统地开展社会营养监测,根据国外的一些主张和做法,上述选项中不属于营养监测的是( )。
  • 人群营养定期监测

  • 解析:我国尚未系统地开展社会营养监测,根据国外的一些主张和做法将营养监测分为长期营养监测、规划效果评价性监测、及时报警和干预监测三种类型。其中,通过长期营养监测可对社会人群营养现状及其制约因素等进行动态观察、分析和预测,从而制订社会人群营养的各项政策和规划;规划效果评价性监测则是利用已制定的政策和规划,监测人群营养指标的变化;及时报警和干预监测的目的在于发现、预防和减轻重点人群的短期恶化。

  • [单选题]痛风病人一定要禁酒,因为酒引起
  • 尿酸生成增多+尿酸排泄减少

  • 解析:痛风病人一定要禁酒,因为酒引起尿酸生成增多+尿酸排泄减少。

  • [单选题]肺炎患者提供的能量(  )。
  • 2000~2400kcal/d

  • 解析:考查肺炎的能量供应。肺炎是消耗性疾病,必须增加总能量的供应。

  • [单选题]血液中的脂肪必须与血液中的载脂蛋白结合成脂蛋白才能转运,下列哪种脂蛋白含三酰甘油约90%(  )。
  • 乳糜微粒

  • 解析:乳糜微粒含三酰甘油约90%。

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