正确答案: A
完全肠外营养
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]当体内碳水化合物不足时,机体为了满足身体对葡萄糖的需要,可通过下列途径产生葡萄糖的是( )。
糖异生作用
解析:血铬极难检测,并且与组织中铬含量不是处于平衡状态。尿铬与糖代谢的关系很密切。发铬可较好地反映人体铬的状况。
[单选题]手术切除小肠后残留不足( )即会发生营养与代谢紊乱,临床称作短肠综合征。
100cm
解析:手术切除小肠后残留不足100cm即会发生营养与代谢紊乱,临床称作短肠综合征。
[单选题]有机磷农药中毒的表现为( )。
抑制胆碱酯酶活性
[单选题]可以抑制亚硝基化过程的物质是( )。
维生素C
解析:亚硝基化合物是食物中存在的一类重要的致癌物质,其中尤以亚硝胺的致癌性最为突出。维生素C具有较强的还原性,可阻断亚硝基化进程,抑制亚硝胺的形成,有利于预防胃癌、肠癌等消化道癌症。维生素C还可促进胶原蛋白抗体的形成,胶原蛋白可包围癌细胞,从而表现出抗癌作用。
[单选题]下列哪种矿物质摄入过量可影响尿酸合成与排泄,诱发痛风。
铁
解析:铁摄入过量或铁在体内过多积蓄也可影响尿酸合成与排泄,诱发痛风。