正确答案: ABCDEFG

迅速建立静脉通道，补液扩容 抗休克治疗同时，DSA下血管栓塞 抗休克治疗同时，三腔二囊管压迫止血 抗休克同时，给予特利加压素或生长抑素降低门脉压力 抗休克治疗，并请外科会诊考虑是否可行急诊手术止血 抗休克治疗，急诊内镜下止血治疗 口服凝血酶

题目：患者男，62岁。因进食后腹痛3月余入院，腹痛以左上腹胀痛为主，伴有腹泻及稀便。3个月来体重下降15kg。查空腹血糖9.8mmol／L。查体：神清，精神可，全腹平坦，腹壁静脉未见，有腹式呼吸，胃肠蠕动波未见，腹软，无压痛反跳痛，未及肿块，肝脾肋下未及，叩诊无移动性浊音，无肝区叩痛，肠鸣音正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对脊柱结核描述错误的是

不合并脊柱畸形

[单选题]下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩

促胃液素

[单选题]GERD患者出现下列哪种情况不是外科手术的适应证( )

活检示Barrett食管伴轻度异型增生

[单选题]肝性脑病时下列哪项不正确 ( )

嗜睡，行为异常，脑电图无异常

[多选题]下列哪些是胃食管反流病的临床表现

胸骨后痛

反酸、烧心

反胃、嗳气

解析：1.反流物刺激食管引起的症状 主要有烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心，烧心是指胸骨后烧灼感，多由胸骨下段向上延伸，甚至达咽喉部，为GERD的特征性表现，常在餐后60min出现，屈曲、弯腰、平卧发生较多，咳嗽、妊娠、用力排便、腹腔积液可诱发或加重症状。2.故BCD正确。

[多选题]关于下消化道出血的表述正确的是

下消化道出血指Treitz韧带以下部位的消化道出血

便血是其主要的出血方式

大多数具有自限性

少数患者有严重的进行性便血

解析：1.屈氏韧带以下的消化道(包括空、回肠，结肠与直肠)称下消化道。A正确。2.遇便血者，尤下消化道大出血，应根据病史、临床表现及出血的特征，B正确。3.一般来说，出血部位越高，则便血的颜色越暗；出血部位越低，则便血的颜色越鲜红，或表现为鲜血，这当然还取决于出血的速度和数量，如出血速度快和出血数量大，血液在消化道内停留的时间短，即使出血部位较高，便血也可能呈鲜红色，E正确。4..大多数具有自限性C正确。

[单选题]不属于引起假性黄疸的原因的是 ( )

长期服用四环素

[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是

食管下括约肌张力减低

[单选题]正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次

4~5次