
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、胡萝卜(carrot)、吞咽困难(dysphagia)、神经末梢(nerve ending)、下消化道大出血(lower gastrointestinal massive hemorrha
...)、抗休克治疗(antishock therapy)、管下括约肌、促胃液素(gastrin)、速度快(fast)、半小时(half an hour)
[填空题]患者男,62岁。因进食后腹痛3月余入院,腹痛以左上腹胀痛为主,伴有腹泻及稀便。3个月来体重下降15kg。查空腹血糖9.8mmol/L。查体:神清,精神可,全腹平坦,腹壁静脉未见,有腹式呼吸,胃肠蠕动波未见,腹软,无压痛反跳痛,未及肿块,肝脾肋下未及,叩诊无移动性浊音,无肝区叩痛,肠鸣音正常。
提示 患者入院后呕血突然加重,约每半小时(half an hour)呕血一次,每次量约50ml,同时患者出现心慌、头晕等不适,查体示重度贫血貌,血压为75/40mmHg,余查体同前。目前可采取的紧急处理方案为( )
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举一反三:
[单选题]对脊柱结核描述错误的是
A. 起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重
B. 同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
C. 不合并脊柱畸形
D. 疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位
E. 疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常
[单选题]下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩
A. 盐酸
B. 内因子
C. 碱性粘液
D. 促胃液素(gastrin)
E. 胃蛋白酶
[单选题]GERD患者出现下列哪种情况不是外科手术的适应证( )
A. 无法耐受长期服药
B. 活检示Barrett食管伴轻度异型增生
C. 并发食管狭窄,内镜下扩张效果不佳
D. 服药后仍有反复哮喘发作
E. 内科治疗效果不佳
[单选题]肝性脑病时下列哪项不正确 ( )
A. 轻度性格改变和行为异常,脑电图无明显异常
B. 意识错乱,行为异常,脑电图不正常
C. 嗜睡,行为异常,脑电图无异常
D. 昏睡或精神错乱,脑电图不正常
E. 神志完全丧失,不能唤醒,脑电图不正常
[多选题]下列哪些是胃食管反流病的临床表现
A. 进行性吞咽困难
B. 胸骨后痛
C. 反酸、烧心
D. 反胃、嗳气
E. 呕血
[多选题]关于下消化道出血的表述正确的是
A. 下消化道出血指Treitz韧带以下部位的消化道出血
B. 便血是其主要的出血方式
C. 大多数具有自限性
D. 影响患者的血容量
E. 少数患者有严重的进行性便血
[单选题]不属于引起假性黄疸的原因的是 ( )
A. 长期服用四环素
B. 进食过量胡萝卜
C. 进食过量南瓜、西红柿
D. 长期服用阿的平
E. 进食过量柑橘
[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是
A. 食管下括约肌张力增高
B. 食管下括约肌张力减低
C. 胃酸及胆酸等物质反流
D. 食管黏膜组织抵抗力下降
E. 食管对反流物清除力下降
[单选题]正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次
A. 4~5次
B. 6~7次
C. 2~3次
D. 小于2次
E. 8~9次
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