[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
正确答案 :B
经中心静脉首选股静脉途径
解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。
[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
正确答案 :A
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
[单选题]有关内镜治疗食管静脉曲张,下列不恰当的是
正确答案 :E
内镜治疗的效果优于手术治疗
解析:内镜注射治疗近期效果虽较满意,但再出血率高达45%,且多发生于治疗后2个月内。
[单选题]体现医师克己美德的做法是
正确答案 :C
只要是对病人有利的要求有求必应
[多选题]Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为
正确答案 :ABD
年龄10~18岁
主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上
主凸角度大于70°,术前采用石膏或牵引矫形
解析:适应证为年龄10~18岁;主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上;主凸角度大于70°,术前采用石膏或牵引矫形。
[多选题]禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些 ( )
正确答案 :BCDE
胎儿宫内窘迫
妊高征
过期妊娠
糖尿病
[单选题]肺癌的"交叉转移"是指
正确答案 :C
出现对侧纵隔及颈部淋巴结转移
[多选题]下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有 ( )
正确答案 :ADE
酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿
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