正确答案: B

支链氨基酸

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝性脑病患者的膳食治疗宜为(　　)。

无动物蛋白质，选用富含支链氨基酸的蛋白质

解析：1.肝性脑病时应供给无动物蛋白质，选用富含支链氨基酸的蛋白质。 2.慢性胰腺炎待病情缓解后，可采用中链三酰甘油作为烹调油。 3.膳食纤维可以加速肠蠕动，加重腹泻，故应限制膳食纤维。

[单选题]肠内营养监控除外(　　)。

肝功能实验

解析：肝损害是肠外营养实施中常见的并发症，所以肝功能实验是肠外营养监控的一个主要内容，因此选D。

[单选题]葡萄糖耐量因子的主要成分是(　　)。

铬

解析：1.葡萄糖耐量因子的主要成分是铬。 2.谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分是硒。 3.超氧化物歧化酶的主要成分是铜。

[单选题]不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是( )。

完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者

[单选题]哪种药物长期服用可造成肠黏膜细胞结构缺失，并发生功能障碍(　　)。

新霉素等抗生素

[单选题]以下不是食品中天然有毒有害成分的是(　　)。

鱼中组胺

解析：鱼中组胺是由鱼死后组氨酸分解产生，而不是天然成分。

[单选题]含碘丰富的食品不包括( )。

海盐

解析：海产品中含碘较丰富，如海带、紫菜、蛤干、蚶干、干贝、淡菜、海参、海蜇等是碘的良好来源，海盐中含碘很少。

[单选题]男性，40岁，胃肠手术后单纯应用中链三酰甘油（MCT）超过1周以上，对该病人应注意补充

长链脂肪酸

解析：对该病人应注意补充长链脂肪酸。